Karaciğer sirozlu hastalarda miyokardiyal fonksiyonun değerlendirmesinde doku doppler ekokardi yografi

Abstract

Sirozdaki kardiyovasküler fonksiyonel ve yapısal bozukluklar, üzerinde çalışmaların yoğun olduğu fizyopatolojisi karmaşık olan komplikasyonlardan birisidir. Çalışmamızda doku Doppler ekokardiyografi tekniği ile sirozlu hastaların kardiyak fonksiyon bozukluğunu değerlendirmeyi amaçladık. Çalışmaya non-alkolik karaciğer sirozu tanısı ile takip edilmekte olan ve portal hipertansiyona yönelik invazif ya da cerrahi müdahale yapılmamış 22 hasta alındı. Asitli ve asitsiz hastaların ekokardiyografik ve doku Doppler ekokardiyografik değerleri arasında anlamlı fark tespit edilmedi. Child A ve C evre hastalar karşılaştırıldığında ise transmitral akım atriyal doluş velositesi (A) değeri Child C grubunda A grubuna göre anlamlıyüksek saptandı (p<0,05). Ayrıca E/A oranı değeri Child C grubunda A grubuna göre anlamlı düşük bulundu (p<0,05). Posteriyor IVS AM, lateral duvar AM, lateral mitral annulus AA ve posteriyor duvar AM değerleri Child C grubunda A grubuna göre anlamlı düzeyde yüksek bulundu (p<0,05).Sonuç olarak, bulgularımız Child C grubu hastalarda diyastolik doluşun erken döneminde miyokardiyal bozulma olduğunu, bunu kompanse etmek amacıyla atriyal katkının arttığını desteklemektedir.