A new marker for early diagnosis in neonatal sepsis: Polymorphonuclear leucocyte elastase levels

Abstract

Amaç: Bu çalışmanın amacı yenidoğan sepsisinin erken tanısı ve takibinde polimorfonükleer lökosit elastaz (PMN) düzeylerinin yerini değerlendirmektir. Gereç ve Yöntemler: Sepsis tanısı konulan 40 hasta ve kontrol grubu olarak alınan 20 yenidoğan çalışma grubunu oluşturdu. Çalışmaya alınma kriterleri önceden saptanan bu olgularda klinik ve laboratuvar yöntemleri ve Töllner skorlama sistemi kullanılarak tanıya gidildi. Her iki grubun kültür sonuçları, lökosit ve trombosit sayıları, immatür/total nötrofil oranları, CRP ve polimorfonükleer lökosit elastaz değerleri incelendi. polimorfonükleer lökosit elastaz düzeyleri ELISA yöntemi ile ölçüldü. Bulgular: Ortalama polimorfonükleer lökosit elastaz düzeyleri neonatal sepsis grubunda 145,1±34,6 ng/mL, kontrol grubunda 75,5±9,80 ng/mL olarak saptandı (p<0,001). Her iki grup karşılaştırıldığında plazma polimorfonükleer lökosit elastaz düzeyinin özgünlüğü %96,3, duyarlılığı %94,6, negatif tahmin değeri %93,5, pozitif tahmin değeri %95,1 olarak hesaplandı. Sonuç: Yenidoğan sepsisinin erken tanısında ve tedaviye cevabın izlenmesinde PMN elastaz düzeylerinin önemli bir gösterge olduğu belirlendi.