Torakal aortanın ekstra-anatomik bypassda inflow kaynağı olarak kullanımı: Olgu sunumu

Abstract

Greft oklüzyonu veya enfeksiyonunda aorto-iliyak rekonstrüksiyonlarda abdominal yaklaşım riskli veya kontrendike olması halinde ekstra-anatomik bypass kullanılan alternatif tedavi yöntemi olmuştur. Son yirmi yılda popularize olan ve sık kullanılan aksillo-femoral bypass ile ilgil tecrübe artarken belirgin morbidite ve mortalite hızı, düşük açıklık oranı ile reoperasyon gereksiniminin yüksekliği alternatif aorto-iliyak rekonstrüksiyon stratejilerini tekrar kullanıma sokmuştur. Torako-femoral bypass optimal inflow kaynağı sunan, konvansiyonel aorto-femoral bypassla aynı ve hatta daha iyi açıklık oranına sahip, aksillofemoral bypassa üstün alternatif bir yoldur. Ekstra-anatomik bypass için torasik aortonın inflow olarak kullanılması, endikasyon, operatif strateji ve hemodinamik yarar açısından bir cerrahın armamentariyumunda bulunması gereken değişik bir yaklaşım açısı oluşturmaktadır.