Endosonographic features of patients with gastric MALT lymphoma

Abstract

MALT lenfoma ve endosonografik bulgularını incelemek ve tanıda endoskopik ultrasonografinin yararlılığını göstermek.Yöntem: Ekim 1995 ve Kasım 1996 tarihleri arasında Türkiye Yüksek İhtisas Hastanesi, Gastroenteroloji Kliniği'nde endoskopik ultrasonografi muayenesi yapılan 5 MALT lenfomalı hasta bu çalışmaya alınmıştır. Olguların üçü erkek, ikisi kadın olup, ortalama yaş 55 (38-67 yıl) idi. Tümünde Helicocbacter pylori pozitifti. Endoskopik ultrasonografi muayenesi öncesi olgulara bir MALT lenfoma hariç, gastrit, infiltratif karsinoma, meduller karsinoma ve malign lenfoma tanıları konmuştu. Endoskopik ultrasonografi muayenesinde MALT lenfoma düşünülmesi üzerine lezyonlardan alınan çok sayıda forseps biopsi örnekleri daha ayrıntılı histopatolojik incelemeye tabi tutulmuş ve MALT lenfoma tanısı doğrulanmıştır. Bulgular: \"Low-grade\" MALT lenfomalı olguların endosonografik incelemelerinde mukozaya karşılık gelen ikinci hipoekoik tabaka belirgin olarak kalınlaşmıştı. Submukoza, muskularis propria normaldi. Mide duvar bütünlüğü bozulmamıştı.\"High grade\" MALT lenfomalı bir olguda mukoza ve submukoza, diğerinde mukoza submukoza ve muskularis propria kalınlaşmıştı. Mide duvar bütünlüğü son olguda orta derecede korunmuştu.Sonuç:Endoskopik ultrasonografinin incelemesinde mukoza tabakasının kalınlaştığı durumlarda MALT lenfoma akla getirilmelidir, Tanının konması için çok sayıda biopsi örneği alınmalı ve patologa MALT lenfoma ihtimali bildirilmelidir.