The quality of life after cardiac surgery in octogenarians and evaluation of its early and mid-term results

Abstract

Amaç: Bu çalışmanın amacı seksen yaş ya da üzeri kalp cerrahisi uygulanan hastalarda erken ve orta dönem sonuçlarımızı ve yaşam kalitelerini değerlendirmektir.Yöntemler: Göztepe Şafak Hastanesi'nde, Mayıs 2004 ile Aralık 2010 arasında açık kalp cerrahisi uygulanan 80 yaş ve üstündeki 88 hasta çalışmaya dahil edildi. Çalışma iki aşamalı olarak dizayn edildi. İlk aşamada, sağkalım belirleyicileri retrospektif olarak incelendi. İkinci aşamada, enine kesitli çalışma ile hayatta olan hastaların yaşam kaliteleri Short- Form 36 (SF-36), Türkçe versiyonu kullanılarak değerlendirildi. İstatistiksel analiz Fischer’s exact, Pearson Chi-square testi ve lojistik regresyon analizi kullanılarak yapıldı. Sağkalım, Kaplan-Meier hayatta kalma eğrisi kullanılarak analiz edildi. Bulgular: Logistik regresyon analizde; sol ventrikül ejeksiyon fraksiyonu <%50 (OR: 11.02, CI: 2.6-46.6, p<0.05) redo cerrahi (OR: 8.3, CI: 1.04-66.6, p<0.05), koroner baypas ve mitral cerrahi prosedürlerin aynı seansta uygulanması (OR: 9.2, CI: 1.6-53.7, p<0.05), sol ana koroner lezyonu> %50 (OR: 4.3, CI: 1.1-17.7, p<0.05), preoperatif kreatinin> 1.8 mg/dl (OR: 14.1, CI: 2.6-76.1, p<0.01), kronik tıkayıcı akciğer hastalığı (OR: 10.3, CI: 2.5-41.7, p<0.01), hastane mortalitesi için risk faktörleri olarak bulundu. Fiziksel fonksiyonlar, sosyal fonksiyonlar ve emosyonel duruma bağlı rol kısıtlaması dışındaki tüm alt skalalar genel toplum ortalaması veya üzerinde değerlendirildi. Sonuç: Seksen yaş ve üzeri hastalara uygun şartlarda yapılacak başarılı bir kalp cerrahisiyle yaşam kaliteleri ve ortalama yaşam beklentilerinin normale dönebileceği ve semptomsuz bir hayat sürebileceklerini düşünmekteyiz.