The relation between aortic pulse pressure and coronary artery disease

Abstract

Amaç: Nabız basıncı (NB) kardiyovasküler mortalitenin önemli bir belirtecidir. Ta­nısal amaçlı koroner anjiyografi (KAG) uygulanan hastalarda aortik NB ile koroner arter hastalığı (KAH) varlığı ve yaygınlığı arasındaki ilişki araştırılmıştır.Hastalar ve Metod: Çalışma grubu 550 hastadan oluşmuştur (363 erkek, 187 kadın). Hastalar NB<60 mmHg ve ?60 mmHg olmak üzere iki ayrı grupta değer­lendirilmiştir. Bulgular: Tek değişkenli analizde cinsiyet ve hiperlipidemi varlığı gruplar arasın­da istatistiksel olarak anlamlı fark görülmedi. Ancak, diyabetes mellitus, hipertan­siyon ve sigara içimi NB ?60 mmHG grubunda daha sık idi. Ortalama yaş NB <60 mmHg grubunda 55.2 ±11.9 iken, diğer grupta 61.3±9.3 olarak bulundu (p<0.01). Sistolik kan basıncı NB ?60 mmHg grubunda daha yüksek iken (160.4±21.1 vs. 126.4±13.5, p< 0.001), diyastolik kan basıncında gruplar arasında anlamlı fark görülmedi (78.3±13.5 vs. 80.3±10.2, p= 0.32). <60 mmHg grubunda normal KAG oranı daha yüksek, kritik KAH oranı ise daha düşük saptandı. Çok değişkenli analizde sigara içimi [odds ratios (OR) 2.344, %95 confidence intervals (CI),1.416-3.879], erkek cinsiyet (OR 5.858, %95 CI, 3.425-10.019) ve NB ? 60 mmHg (OR 25.788, %95 CI, 14.001-47.498) olması KAH’ın bağımsız belirteçleri olarak bulundu. Sonuç: Önceki çalışmalarda NB ile KAH arasındaki ilişki çok değişkenli analizde kaybolmuş olsa dahi, çalışma­mızda aortik NB’nin ?60 mmHg olması kritik KAH riski ile ilişkili bağımsız bir faktör olduğu gösterilmiştir.