Yeni oral antikoagülanların kanama komplikasyonlarına yaklaşım

Abstract

Yeni oral antikoagülanlar olan dabigatran, rivaroksaban ve apiksabanın warfarine kıyasla daha az ilaç ve yiyecek etkileşimi, daha kısa yarı ömür ve rutin monitorizasyon gereksinimi olmaması gibi bir çok avantajı bulunmaktadır. Bu ilaçlarla yapılan klinik çalışma-larda majör kanama oranları, varfarine kıyasla daha az ya da karşılaştırılabilir düzeydedir. Ancak akut kanama durumunda, yeni oral koagülanların etkisini geri döndürecek özgül bir antidotları henüz bulunmamaktadır. Etkinliklerini değerlendirmek amacıyla kullanılan duyarlı ve özgül testleri de halen rutin kullanımda değildir. Yazımızda yeni oral antikoagülan ilaçların kullanımıyla kanama açısından risk altında olan hasta grupları ve kanama komplikasyonlarına yaklaşım ele alınmıştır.