Palliation of malignant dysphagia with self expandable esophageal stents

Abstract

Amaç: Bu makalede malign disfajili hastalardan oluşanardışık bir seride, kendiliğinden genişleyebilen metalik veplastik stentlerle ilgili deneyimlerimiz sunuldu.Ça­lış­ma­pla­nı:­ Mayıs 2009 - Ağustos 2012 tarihleriarasında Erzurum Bölge Eğitim ve Araştırma HastanesiGöğüs Cerrahisi Kliniğinde malign özofageal darlığı olanve özofageal stent takılan 43 hasta (29 erkek, 14 kadın;ort. yaş 65.4 yıl; dağılım 39-87 yıl) çalışmaya alındı. Ortave alt özofagusta darlığı olan 38 hastaya kendiliğindengenişleyebilen metalik stent (SEMS), fistülü olan veyadarlığı üst özofagusta olan beş hastaya kendiliğindengenişleyebilen plastik stent (SEPS) takıldı. Ortalama takipsüresi dokuz aydı (1-39 ay). Dört hasta sağ ve halen takipedilmektedir.Bul gu lar: Kırk üç hastaya toplam 54 adet stent yerleştirildi.Otuz sekiz hastada 49 adet kaplı SEMS ve beş hastada beşadet kaplı SEPS uygulandı. Orta ve alt özofageal darlığıolan sekiz hastada iki kaplı SEMS ve özofageal darlığıolan bir hastada dört kaplı SEMS gereksinimi oldu. Birhasta kardiyak aritmi nedeniyle ameliyatın ikinci günündekaybedildi. Bir diğer hastada SEMS implantasyonusonrasında trakeoözofageal fistül gelişti. Tüm hastalarınoral gıda alımı düzeldi.So­nuç:­ Kendiliğinden genişleyebilen özofageal stentler,malign disfajili hastalarda etkili bir palyasyon yöntemidir.