Sagital Kraniosinostoz Tanılı Bebeklerde Endoskopik Süturektomi Sonrası Kask Tedavisinin Uzun Süreli Takibi

Abstract

Amaç: Sagital kraniosinostozlu bebekler endoskopik süturektomi ve kranial kasklar ile tedavi edilir. Kullanılan bu kaskların uzun vadeli etkileri ve kask tedavisinin tamamlanmasından sonra ortaya çıkan etkiler henüz araştırılmamıştır. Bu çalışmanın amacı, kranial kaskın uzun vadeli etkilerini ve kask tedavisinin tamamlanmasından sonra ortaya çıkan etkileri araştırmaktır. Gereç ve Yöntemler: Çalışmaya 14 bebek dahil edildi. Bebekler ameliyat sonrası, kaskın yeniden şekillendirilmesinin tamamlanmasından sonra ve 6 aylık takipte bir 3D lazer sistemi kullanılarak değerlendirildi. Anterior-posterior(AP), medio-lateral (ML) kranial ölçümler, kranial çevre(KÇ), diyagonal ölçümler, sefalik oran(SO) ve kranial kubbe asimetri indeksi(KKAI) değerlendirildi. Bulgular: Bebekler 35±3.4 hafta boyunca yeniden şekillendirme kaskı kullandılar. Ameliyat sonrası ve tamamlama sonuçları incelendiğinde, kranial kask kullanımı sırasında, AP, ML, KÇ ölçümlerinin, SO ve KKAI’nin istatistiksel olarak iyileştiği ve bunun sonucunda kafa şeklinin normalleştiği görülmektedir (p<0.05). Takip sonuçları incelendiğinde kranial şekil simetrisinde bozulma olmadığı ve bebeklerin kraniumlarında simetrinin büyüme devam ederken AP, ML, KÇ ölçümleri ile SO ve KKAI’nin korunduğu (p>0.05) görülmektedir. Sonuç: Bu çalışma, kranial kask tedavisi tamamlandığında, kranial gelişimin normal oranlarda devam ettiğini göstermektedir. Uzun vadede kranial simetride herhangi bir bozulma olmadığı ve kranial kask tedavisi tamamlandıktan sonra tedavinin etkinliğinin devam ettiğini ortaya koymaktadır.