Lokal Anestezikler ve Toksisitesi Hakkında Araştırma Görevlilerinin Bilgi Düzeyleri

Abstract

Amaç: Lokal anestezikler uygun yoğunlukta verildiklerinde, uygulama yerinden başlayarak sinir iletimini geçici olarak bloke ederler. Toksisitede kardiyovasküler sistem depresyonu, solunum arresti, koma, konvülsiyonlar, bilinç kaybı, kas seğirmesi, görme bozukluğu, baş dönmesi, sersemlik ve dilde uyuşma görülebilir. Toksisite tedavisinde ise hava yolu kontrolü sağlanması, konvülsiyon gibi oluşabilecek semptomların tedavisi ve %20 lipid solüsyonu kullanılmaktadır. Bu çalışmanın amacı yaygın olarak kullanılan lokal anestezikler ve toksisitesi hakkında araştırma görevlilerinin bilgilerini incelemek ve lokal anestezikler hakkında farkındalığı arttırmaktır. Yöntemler: Hastanemizde farklı branşlarda çalışmakta olan 115araştırma görevlisine 20 sorudan oluşan anket formu verildi.Bulgular: Yüz iki (%88,6) katılımcı anketi tamamladı. Katılımcılarınyaş ortalaması 28,73 idi. En çok %15,8 oranında Acil TıpKliniği ankete katıldı. Katılımcıların %40,6'sı 2-5 yıldır araştırmagörevlisi idi. Katılımcıların %44,4'ü lokal anestezikleri hergünkullanmakta iken %70,3'ü bu konu ile ilgili hiçbir eğitim almamıştı.Anesteziyoloji ve Reanimasyon Kliniği araştırma görevlileridiğer kliniklerden anlamlı olarak yüksek oranda (%76,9) lokalanestezikler ile ilgili eğitim almıştı. Lokal anestezik toksisitesindeerken dönem bulgular ile ilgili soruya anafilaksi (%12,7), aritmi(%12,7) ve geç klinik bulgular ile ilgili soruya hepatotoksisite(%10,8) cevabı en çok verildi. Katılımcıların %87,9'u daha öncelokal anestezik toksisitesi hiç görmemişti. Lokal anestezik toksisitesinde%20 lipid kullanımını katılımcıların %67,4'ü duymamış-tı. %20 lipid kullanımını duyan katılımcılar (%52,2) ise uzmanlarındanduymuşlardı. Hastanemizde %20 lipid solüsyonu olmasınarağmen %8,4 katılımcı bunu biliyordu.Sonuç: Özellikle lokal anestezik toksisitesi hakkında ek eğitimprogramı ile bu eksikliklerin giderilmesi gerektiğini düşünüyoruz.