NON-OPERE TEK MESAFE LOMBER DİSK HERNİASYONLARINDA TRANSFORAMİNAL EPİDURAL STEROİD ENJEKSİYONU ETKİNLİĞİNİN DEĞERLENDİRİLMESİ

Abstract

AMAÇ: Lomber disk hernilerinde (LDH) minimal invaziv bir girişim olan transforaminal epidural steroid enjeksiyonu (TESE) uygulaması hastaların ağrılarını önemli ölçüde azaltılabilir. Çalışmamızda radikülopatik semptomları olan, cerrahi işlem uygulanmamış tek mesafe LDH olgularında TESE’nin etkinliğinin değerlendirilmesi amaçlandı. GEREÇ VE YÖNTEM: 2007- 2011 tarihleri arası, TESE uygulanmış hastaların medikal kayıtları retrospektif olarak incelendi. TESE girişimi öncesinde ve sonrasında ilk 6 aylık kontrollerindeki vizüel analog skala (VAS), düz bacak kaldırma (DBK) testi ve hasta memnuniyet skorları değerlendirildi. BULGULAR: 105 hasta (21 erkek, 84 kadın) değerlendirildi. Kontrol VAS ve DBK testi değerleri girişim öncesi değerlerle kıyaslandığında anlamlı iyileşmeler olduğu saptandı. Olguların 1, 3. ve 6. ay kontrol VAS değerleri, girişim öncesi VAS değerlerine göre anlamlı derecede düşük bulundu (p<0.001). Olguların 1, 3. ve 6. ay DBK testi değerlerinde de girişim öncesi DBK testi değerlerine göre istatistiksel olarak anlamlı derecede düzelme olduğu görüldü (p<0.001). Girişim öncesi VAS’a göre 1. ay kontrol VAS’da %85,71 başarı, 3. ay VAS’da %87,62 başarı ve 6. ay VAS’da %47,62 başarı elde edildi. TESE sonrası 1. ayda hastalarda %95.2, 3. ayda %93.3, 6. ayda ise %86.7 oranında hasta memnuniyeti görüldü. SONUÇ: LDH’ne bağlı olarak gelişen radikülopatik ağrıda TESE uygulanabilecek minimal invaziv bir yöntemdir.