Evaluation of Segmental Distribution of Liver Metastases In Colorectal Carcinomas By Computed Tomography

Abstract

Giriş: Bu çalışmada kolorektal karsinomlar ile metastatik karaciğer lezyonlarının topografik dağılımı arasındaki ilişki araştırılmıştır. Gereç ve Yöntemler: Kolorektal kanseri ve metastatik karaciğer lezyonları olan hastalar bu çalışmanın hedef popülasyonunu oluşturdu. Demografik veriler, primer tümör lokalizasyonu, ve metastatik karaciğer lezyonlarının segmental dağılımına ilişkin veriler retrospektif olarak tarandı. Hasta dosyaları, endoskopi ve bilgisayarlı tomografi raporları gözden geçirildi. Ek olarak hastaların Couinaud klasifikasyonuna göre belirlenmiş olan metastatik karaciğer lezyonlarının segmental dağılım bilgileri tarandı. Bulgular: Doksan altı hastanın karaciğer metastazı yapmış kolorektal kanseri tanısı almış olduğu öğrenildi. Toplamda 251 metastatik karaciğer lezyonu saptandı. Bunların 169 (%67,3) tanesi sağ lobda, 80 (%31.9) tanesi ise sol lobda yer almaktaydı (p<0.0001). Couinaud klasifikasyonuna göre yapılmış olan değerlendirmede en sık etkilenmiş olanın segment VIII (%23.1), en nadir etkilenmiş olanın ise segment 1 (kaudat lob) olduğu anlaşıldı. En sık tutulan karaciğer segmentleri sırasıyla segment VIII, V, VII, VI, III, II, IV, ve segment I`di. Primer tümörü sağ ve sol kolonda olan hastalar kıyaslandığında metastatik lezyonların segmental dağılımı açısından belirgin fark saptanmadı (p>0.05). Sonuç: Kolorektal kanserlerin karaciğer metastazları kolorektal tümörün lokalizasyonundan bağımsız olarak daha sağ lobda sol lobdan daha sıktır. Segment 8 en sık tutulan segmenttir.