The Relationship Between Doppler Parameters and Perinatal Outcomes in Postterm Pregnancies

Abstract

Amaç: Uzamış gebeliklerde doppler ultrasonografi bulguları ile perinatal sonuçlar arasındaki ilişkiyi incelemek amaçlandı. Gereç ve Yöntem: Bu çalışmaya 37-41 gebelik haftası arasındaki 51 (kontrol grubu), ?41 gebelik haftasındaki 50 hasta (çalışma grubu) dahil edildi. Renkli doppler ultrasonografide umblikal arter ve orta serebral artere ait akım paternleri değerlendirilerek doppler indeksleri ölçüldü. Bu damarlarda akımı değerlendirmek için, pulsatilite indeksi, rezistivite indeksi ve sistol/diastol oranı ölçüldü. Bulgular: Uzamış gebeliklerde, kontrol grubuna göre, umblikal arter rezistivite indeks değeri daha yüksek, pulsatilite indeks değeri daha düşük bulundu. Uzamış gebeliklerde ölçülen orta serebral arter rezistivite indeks ortanca değeri kontrol grubuna göre anlamlı derecede daha düşüktü ve bu, beyin için oluşturulan koruma mekanizması lehine bir bulgu olarak değerlendirildi. Orta serebral arter rezistivite indeks / umblikal arter rezistivite indeks ortanca değeri çalışma grubunda (1.11) kontrol grubununkine (1.25) göre istatistiksel olarak daha küçüktü, nitekim uzamış gebelikler için kötü perinatal sonuç %64 sıklıkla kontrol grubuna göre istatistiksel olarak anlamlı derecede daha fazla bulundu. Uzamış gebeliklerde kötü perinatal sonucu öngörmede orta serebral arter rezistivite indeks / umblikal arter rezistivite indeks oranı <1.155 (%76.6 sensitivite ve %85.2 spesifite ) olarak bulundu. Sonuç: Doppler ultrasonografi, uzamış gebeliklerde perinatal mortalite ve morbiditenin azaltılmasında kullanılabilecek bir yöntem olarak gözükmektedir.