Single center experience related to chronic hepatitis with hepatitis B and D virus infections

Abstract

Amaç. HDV ile enfektia kronik hepatit hastalarımızın cilt altı interferon tedavisi sonrası takip sonuçlarını sunmak. Yöntem. Toplam 24 hastanın (21 Erkek, 3 Kadın) HBsAg (+), AntiHBc IgM (-), hepatit D virüsüne karşı antikor (anti HDV) ve/veya HDV RNA (+) ve karaciğer transaminazları normalden üst seviyedeydi. Bu hastaların tedavi için kontraendikasyonları yoktu hastaların uygun histolojik aktivite endeksleri ve karaciğer biyopsilerinde fibrozis skorları kaydedildi. Hastalar haftada 3 doz 9-10 MU cilt altı interferon ile tedavi edildi. Serumaminotransferzları HBsAg, anti HBs, HBeAg, anti HBeAg, HBV DNA, anti HDV ve/veya HDV RNA seviyeleri tedaviden önce tedavi esnasında ve sonrasında belirlendi. Bulgular. Dokuz hasta (%37,5) tedaviyi erkan safhada durdurdu. Üç hasta (%12,5) tedavi ciddi yan etkilerden dolayı bırakıldı. Tedavi sonrası dönemde HBV DNA’sı tüm hastalarda negatifdi. Oniki aylık tedaviyi tamamlayan 4 hastada (%33,3) ALT seviyeleri 3. ayda normal değerlere düştü ve 24 aylık takip süresince bu seviyeyi korudu; bir hastadan ALT seviyeleri hafifce arttı 6. ve 12. aylarında hafifce yükseldi sonrası kontrollerinde normal seviyelerine düştüğü görüldü. Sonuç. Anti viral etkinliği ve biyolojik aktivite spektrumu olan proinflamatuvar sitokin olan yüksek doz olan interferonun kronik hepaptit D’nin tedavisinde etkin bir ajan olduğu görülmektedir. İlave olarak,yüksek ve sabit serum seviyelerinde polietilen glikol ile kaplanmış interferonun kullanımının klasik interferon tedavisi ile kıyaslandığında daha ümit vericidir.