COVID-19 Pandemisi Sırasında Erişkin Kardiyovasküler Cerrahi: Retrospektif Tek Merkezli Deneyim

Abstract

Amaç: Koronavirüs hastalığı-2019 [coronavirus disease-2019 (COVID-19)], dünya çapında bir pandemi hâline geldi. Bu bulaşıcı has- talığın küresel yayılımını kontrol altına almak için alınan tedbirlerden biri; kalp ve damar cerrahi prosedürlerini de içeren elektif ameliyatla- rın ertelenmesidir. Bu yaz ıda pandeminin ilk a şamasındaki deneyim- lerimizi kendi kliniğimizin protokolleri ışığında sunuyoruz. Gereç ve Yöntemler: Çalışma, kardiyovasküler cerrahi bölümünde 11 Mart 2020-30 Haziran 2021 tarihleri aras ında gerçekleştirilen tüm elektif, acil ve acil işlemleri içermektedir. Hastaların demografik bilgileri, preo- peratif COVID-19 (ters transkriptaz-polimeraz zincir reaksiyonu) test sonuçları, cerrahi prosedürler, komplikasyonlar ve sonuçlar prospektif olarak toplandı. Ayrıca cerrahi faaliyetimize gecikmeden devam etmek için kendi protokolümüzü geli ştirdik. Bulgular: Çalışma süresi bo- yunca toplam 86 kardiyak ve vasküler girişim gerçekleştirildi. Medyan yaş 64 yıl (23-79 arası) olup, 59’u (%69) erkekti. Kırk iki (%48) elek- tif ameliyat, 13 (%15) hastaya acil prosedür uygulandı. Elli yedi (%66) hastaya koroner arter baypas greft ameliyatı yapıldı. On (%12) hastaya kapak ameliyatı uygulandı. On sekiz (%21) hastaya periferik damar cerrahisi uyguland ı. Hastanede medyan kal ış süresi 9 gündü (1-60 arası). Dört hastada pozitif COVID-19 testi tespit edildi, 2’si ameliyat- tan hemen sonra tespit edildi ve hayatını kaybetti. Hastane içi mortalite %9 idi. Sonuç: Kardiyovasküler prosedürler, özellikle uygun yönetim ve sıkı enfeksiyon kontrolü ve izolasyon protokolleri ile elektif hasta- lar da salgın sırasında nispeten düşük bir riskle güvenli bir şekilde ger- çekleştirilebilir.