Kasa İnvaziv Olmayan Mesane Kanserinde İntrakaviter Bacillus Calmette-Guérin Tedavisinin Yan Etki Profilinin Değerlendirilmesi

Abstract

Amaç: Kasa invaziv olmayan mesane kanseri (KİOMK) tedavisi için intravezikalbacillusCalmette-Guérin(BCG)immünoterapisialanhastalarda görülen yan etki profillerinin hasta yaşı ile ilişkisini ve verilen farklı suşlar nedeni ile yıllar içinde olan olası değişimini ortaya koymaya çalıştık.Gereç ve Yöntem: Hastanemizde orta ve yüksek riskli KİOMK nedeniyle Ocak 2013-Aralık 2017 tarihleri arasında intrakaviter BCG tedavisi alan hastaların verileri retrospektif olarak incelendi. İncelenen parametreler arasında hastaların demografik bilgileri, tedavi aldığı tarihler, lokal ve sistemik yan etkiler (dizüri, hematüri, sistitizm, baş ağrısı, artralji/miyalji, üşüme/titreme, yüksek ateş, kırgınlık, epididimoorşit, renal apse, pnömoni, hepatit, sepsis), hospitalizasyon ihtiyacı, antitüberküloz tedavi ihtiyacı, yan etki nedenli tedaviyi sonlandırma ve aldığı doz bilgisi var idi.Bulgular: Çalışmaya 84’ü erkek, 5’i kadın olmak üzere toplam 89 hasta dahil edildi. Hastaların ortalama yaşı 67,4±10,2 yıl idi. En sık görülen yan etkiler sırasıyla dizüri (%41,6), üşüme-titreme (%31,5), hematüri (%30,3), yüksek ateş (%29,2), sistit (%24,7) ve kırgınlık (%23,6) idi. On (%11,2) hasta BCG yan etkilerine bağlı olarak hospitalize edildi. Hastaların 10’u (%11,2) yan etkiler nedeniyle tedaviyi sonlandırdı. Sistemik ya da lokal olmak üzere bir yan etki ile karşılaşan hasta sayısı 62 (%69,7) idi. Yan etki oranları açısından 70 yaş altı ve 70 yaş üstü hastalar arasında fark bulunmamakta idi (%69,8’e karşın %69,4, p=0,576). Ayrıca 2016 yılı öncesi ve sonrasındaki tedavilerin karşılaştırılmasında yan etki oranlarında anlamlı bir farklılık gözlenmemiştir (%65,3’e karşın %75, p=0,322).Sonuç: İntrakaviterBCGtedavisiKİOMKtedavisindeileriyaştakihastalarda da kullanılabilecek bir tedavi seçeneğidir. Değişen suşlara rağmen yıllar içerisinde komplikasyon oranlarında anlamlı bir değişiklik olmaması suşların benzer yan etki profiline sahip olduğunun bir kanıtı olabilir