Point prevalence studies relating to antibiotic usage in Dr. Doğan baran pediatric hospital

Abstract

Amaç: Uygunsuz antimikrobiyal kullanımı dünya çapında bir problem olmaya devam etmektedir. Antimikrobiyallerin gereksiz yere uygunsuz kullanımı antibiyotik direncini arttırmaktadır. Antimikrobiyallerin uygunsuz kullanımına bağlı olarak bakterilerde ortaya çıkan direnç ise hastalarda mortalite ve morbiditeyi arttırmaktadır. Bu çalışmada hastanemizde yatan hastalarda, antimikrobiyallerin uygunsuz kullanım oranını değerlendirmeyi amaçladık. Gereç ve Yöntemler: Hastaların verileri 2009, 2010 ve 2012 yıllarında bir günde toplandı. Hastaların yaşları, cinsiyetleri, ateşlerinin olup olmadığı, mikrobiyolojik test sonuçları, kan değerleri bir çocuk uzmanı ve mikrobiyoloji uzmanı tarafından değerlendirildi. Antibiyotik kullanımının uygunluğu doğru ajan, doğru doz, doğru doz aralığı, doğru süre ve doğru verilme yolu gibi parametreler incelenerek değerlendirildi. Bulgular: Uygunsuz antimikrobiyal kullanım oranları 2009, 2010 ve 2012 yılları için sırasıyla %64, %60 ve %74,28 olarak saptandı. Değerlendirmeye alınan tüm hastalarda uygunsuz kullanım oranı %67 olarak belirlendi. Ampirik başlanan tedavilerde uygun antibiyotik kullanım oranı %21,9 iken, infeksiyöz etkene yönelik başlanan tedavilerde ise %100dü. Bu sonuçlar yatan hastalarda uygunsuz antibiyotik kullanım oranlarının yüksek olduğunu gösterir. Sonuç: Türkiyede yatan hastalarda antimikrobiyal reçetelenme sıklığı fazladır. Konuyla ilgili eğitim faaliyetlerinin düzenlenmesi, kısıtlama yöntemlerinin uygulanması, enfeksiyon hastalıkları uzmanı konsültasyonu istenmesi, antimikrobiyal tedavi rehberlerinin oluşturulması, nokta prevelans çalışmalarının yapılması ve antimikrobiyal ajanların mikrobiyolojik testlerin sonuçlarına göre reçetelenmesi antimikrobiyal ilaçların uygunsuz kullanım oranlarını düşürmede yararlı olacaktır. (J Pediatr Inf 2014; 8: 18-22)