ANASTOMOZ KAÇAĞINI SAPTAMAK İÇİN YENİ BİR YÖNTEM: MESANE İÇİ BASINÇ ÖLÇÜMÜ

Abstract

Giriş: Rektal karsinom için low anterior rezeksiyon, tüm cerrahlar için teknik bir zorluktur. Rektal kanser içinstandart bir ameliyattır ve anal sfinkter koruyucu aşağı seviyeli anastomoz sağlar. Mesane içi basıncın intra-abdominal basınç için bir gösterge olması gerçeğine dayanarak, anastomoz kaçağını bu durumun neden olduğukarın içi değişiklikler nedeniyle öngörmek için de kullanılabileceğini düşünüyoruz.Gereç ve Yöntem: Ocak 2015 ile Ocak 2016 arasında rektal kanser nedeniyle low anterior rezeksiyon (ekstraperitoneal anastomozu yapılmış olan) geçiren 50 hasta çalışmaya dahil edildi. Hastaların intra vezikal basınçdüzeyleri, postoperatif ilk 5 gün boyunca kaydedildi.Bulgular: Anastomoz kaçağı olan üç hasta vardı. Bu üç hastanın intra vezikal basınç ölçüm düzeyleri anastomozkaçağı olmayan hastalaradan daha yüksek bulundu.Sonuç: İntravezikal basınç ölçümü, özellikle postoperatif 3. günden sonra anastomoz kaçağını öngörmek içinyararlı bir yöntem gibi gözükmektedir. Tabii ki bizim çalışmamız, anastomoz kaçağı olan grubun çok az olmasınedeniyle sınırlıdır. Çok merkezli prospektif çalışmalara ihtiyaç vardır.