Erkek sünnetinde kaygı, endişe ve korkuyu azaltmak için anestezi seçimi

Abstract

Amaç: Lokal anestezi(LA) veya genel anestezi (GA) ile yapılan sünnet işleminin neden olduğu stresi yani kaygı, endişe ve korkuyu Venham resim testi (VPT) ve fasyal imaj skalası (FIS) ile değerlendirmek. Yöntem ve Gereçler: Ailesinden onam alınan 50 si ga, 40 i la ile sünnet yapılan 90 çocuk çalışmaya dahil edildi. Sünnet öncesi ve sonrasında tüm çocuklar VPT ve FIS testlerini doldurdu. İstatistiki analiz için SSPS 16 kullanıldı. Bulgular: Sünnet yapılan çocuklar LA alanlar ve GA alanlar olarak 2 gruba ayrıldılar. LA verilen çocukların yaş ortalaması 7,75±2,04(4- 12 yaş), GA verilen çocukların ise 7,28±1,4(4- 12 yaş) idi. İki grup arasında yaş farkı yoktu (p=0,233). VRT ile FIS korele idi. Lokal anestezi ile sünnet yapılan grupta FIS %57 ve VRT %22 arttı (sırasıyla p=0,0001 ve p=0,001). Genel anestezi ile yapılan sünnet grubunda ise FIS’teki artış %7, VPT deki artış %0,69 idi ve bu artışlar anlamlı değildi( sırasıyla; p=0,520, p=0,385). Sonuç: Sünnet işleminde uygulanan anestezi yönteminin çocukta oluşturacağı stres(korku, kaygı ve endişe) VPT ve FIS ile tespit edilebilmektedir. LA ile yapılan sünnetin GA ile yapılan sünnet işlemine göre VPT ve FIS değerlerini anlamlı olarak daha fazla yükselttiği için çocuklarda daha fazla strese neden olabileceği fikrine ulaştık. Bu nedenle anestezi süresinin uzunluğu ve GA’nin olası risklerine rağmen 4-12 yaş grubu çocuklarda daha az strese neden olacağı için GA tercih edilmelidir.