Bispektral İndeks (BIS) ile total intravenöz anestezi derinliği izlemi; propofol ajan tüketimi, derlenme kriterleri ve farkında olmaya etkisi

Abstract

Amaç. Bispektral İndeks (BIS) ile anestezi derinliği izlemenin, kullanılan total intravenözanestezik madde tüketimi ve derlenme kriterleri ve farkında olmaya etkisini araştırmak araştırmaküzere planlandı. Yöntem. Genel anestezi ile kolesistektomi planlanan, 20-60 yaş arası, ASA I-III,60 hasta çalışmaya alındı. Olgular rasgele 2 gruba ayrıldı. Bispektral indeks monitörizasyonu ileizlenen grup; Grup BIS, hemodinamik parametrelerle izlenen grup; Grup Kontrol olaraksınıflandırıldı. Her iki grupta da anestezi indüksiyonunda 1 ?g kg-1remifentanil uygulandı. Kontrolgrubunda propofol 2 mg kg-1, BIS grubunda BIS 40-60 arasında olacak şekilde ayarlandı. 0,6 mgkg-1rocuronyum ile hastalar kürarize edildi. Anestezi idamesi propofol ve remifentanil ile yapıldı.Toplam propofol tüketimi, ekstübasyon zamanı ve farkında olma kaydedildi. Bulgular.Demografik veriler gruplar arasında benzerdi. BIS grubunda propofol tüketimi (p<0,05), anlamlıolarak düşük bulundu. Ekstübasyon zamanı BIS grubunda daha kısa bulundu (p<0,05), farkındaolma açısından gruplar arasında fark bulunmadı. Her iki grup, kalp atım hızları, ortalama arteriyelbasınçları ve hastanede kalış süreleri bakımından benzerdi. Sonuç. ASA I-III laparoskopikkolesistektomi uygulanan hastalarda anestezi titrasyonunu hemodinamik parametrelere göreyapmanın yeterli olduğu ancak BIS ile monitörize takip etmenin fazla anestezik ajan kullanımınıönlemeye ve anesteziden daha hızlı derlenmeye yardımcı olduğu kanısına varıldı.