İnsan Papilloma Virüsünün Genotipik Profilleri ve Prevalansı: Ankara, Türkiye'den Tek Merkezli Bir Çalışma

Abstract

Amaç: Bu çalışma, HPV DNA testlerinin retrospektif analizini yaparak insan papilloma virüsü (HPV) enfeksiyonlarının prevalansını ve HPV genotiplerinin cinsiyet ile yaşa göre dağılımını araştırmayı amaçlamıştır. Gereç ve Yöntem: HPV-DNA test sonuçları, 2021–2023 yılları arasında Özkaya Tıp Merkezi Mikrobiyoloji Laboratuvarı’na başvuran, ?18 yaşındaki semptomatik hastalardan elde edilen sıvı bazlı sitoloji (LBC) ve doku örneklerinden retrospektif olarak hastane bilgi sistemi aracılığıyla incelenmiştir. İstatistiksel analizler IBM SPSS Statistics sürüm 27.0 kullanılarak gerçekleştirilmiştir. Kategorik değişkenlerin değerlendirilmesinde Fisher’ın kesin testi uygulanmış olup, veriler sayı (n) ve yüzde (%) olarak sunulmuştur. p<0,05 değeri istatistiksel olarak anlamlı kabul edilmiştir. Bulgular: Çalışmaya toplam 692 hasta dâhil edilmiştir. Bu hastaların 688’i (%99,4) kadın, 4’ü (%0,6) erkek olup, LBC ve doku örneklerinden elde edilen HPV-DNA test sonuçları retrospektif olarak analiz edilmiştir. En sık saptanan HPV genotipleri Tip 6 ve Tip 16’dır. Kadın hastalar arasında ise en yaygın genotipler Tip 6, Tip 16 ve Tip 66 olarak belirlenmiştir. HPV DNA pozitifliği 550 (%79,9) kadın hastada ve 2 (%20,1) erkek hastada tespit edilmiştir. Yaş grubu analizinde, HPV Tip 6’nın 25 yaş altı (n=11, %18,3) ve 25–29 yaş (n=12, %20,0) gruplarında en sık görüldüğü; buna karşılık HPV Tip 16 ve Tip 66’nın 35–39 (n=21, %22,6) ve 40–44 (n=21, %22,6) yaş gruplarında baskın olduğu saptanmıştır. Genel olarak, HPV DNA pozitif hastaların 35–39 (n=21, %22,6) ve 40–44 (n=21, %22,6) yaş aralıklarında yoğunlaştığı; HPV DNA negatif hastaların ise çoğunlukla 30–34 (n=34, %43,7) yaş grubunda yer aldığı belirlenmiştir. Sonuç: HPV enfeksiyonları kadınlarda anlamlı derecede daha yaygın bulunmuştur. HPV Tip 6 genç hastalarda daha sık görülürken, Tip 16 ve Tip 66’nın 35–44 (n=42, %45,2) yaş aralığındaki bireylerde baskın olduğu saptanmıştır. Bu bulgular, yaşa özgü korunma ve tarama stratejilerinin önemini vurgulamaktadır. Ayrıca gözlenen dağılım, orta yaş grubundaki hastalarda düşük riskli genotiplerden yüksek riskli genotiplere doğru yaşa bağlı bir geçiş olabileceğini düşündürmektedir. 30–34 (n=34, %43.7) yaş grubunda tespit edilen daha yüksek HPV DNA negatiflik oranı ise, bu popülasyonda bağışıklık aracılı viral klirensin daha etkin gerçekleşmesine bağlanabilir.