COVID-19 Enfeksiyonunda Mikrobiyolojik Tanı

Abstract

COVID-19’un tanı ve tedavisinde, mikrobiyoloji laboratuvarı kritik öneme sahiptir. Akut COVID-19 enfeksiyonunu belirlemek için güncel olan tanı testi gerçek zamanlı, reverse-transkripsiyon polimeraz zincir reaksiyonu real-time reverse-transcription polymerase chain reaction, rRT-PCR testidir. Bu testin özgüllüğü yüksek >%95 , duyarlılığı nispeten düşüktür ?%70 . Pozitif sonuçları negatif sonuca göre daha fazla güvenilirdir. Şüpheli vakalarda negatif sonuç, ikinci bir örnekle tekrarlanmalıdır. Testin duyarlılığını arttırmak için viral RNA nın en az iki hedef gen bölgesi kullanılması gereklidir. Sonuçların güvenilirliği için her testte pozitif ve negatif kontroller yanında iç kontrol de kullanmak gerekmektedir. COVID-19 pandemisi yayılmaya devam ettikçe ve vakalar biriktikçe, serolojik testler pandeminin geçmişini anlamak ve geleceğini tahmin etmek için giderek önemli hale gelmektedir. Serolojik analizler, halk sağlığı pratiğinde vakaları bulma, yakın temaslıları izleme ve karantina tavsiyesi için faydalıdır. Doğru zamanda yapıldıklarında moleküler testleri destekleyici olabilirler. Ancak serolojik yöntemlerin güçlü ve sınırlayıcı yönlerini iyi bilmek gerekir. SARS CoV-2 virüsünün farklı antijen bölgelerini hedefleyen serolojik testlere gereksinim vardır. Antijen testleri, monoklonal antikorlar kullanılarak hazırlandıklarında, bugün için duyarlılığına ilişkin problemler giderilebilir ve COVID-19’un hızlı tanısında kullanılabilir. Virüslerin hücre kültürlerinde üretilmesi ise bu yeni koronavirüsünün daha ayrıntılı analizi ve aşı çalışmaları için gereklidir.