Umblikal Kord Prolapsusu(UCP) Maternal ve Neonatal Sonuçları

Abstract

Amaç Umblikal Kord Prolapsusu (UCP) ,umblikal kordun servikal kanal boyunca fetal prezentasyonun önünde membransız bir şekilde bulunmasıdır. Geciktirilmiş doğum eylemi ölü doğumla sonuçlanabilir. Obstetrik bakımın gelişmesi ve sezaryan ile doğumun bu kadar yaygınlaşmasına rağmen insidanslarda dramatik bir düşüş yaşanmamıştır. Bu çalışmanın amacı UCP konusundaki literatürü gözden geçirmek ve neonatal sonuçları iyileştirmek için klinik tecrübeleri sunmaktır. Materyel ve Metot Ekim 2016- Aralık 2019 arasında yapılan retrospektif kohort çalışmalar birleştirilmiştir. UCP yaşamış bir hasta antenatal bakım, UCP risk faktörleri, doğum süreci ve neonatal sonuçlar açısından değerlendirilmiştir.Bu hastaların maternal ve neonatal sonuçları, akut fetal distress(AFD) nedeniyle acil sezaryen doğum yapılan kadınlarla karşılaştırıldı. Sonuç 43 gebe 11/10.000 insidans oranı ile UCP yaşamıştır. Teşhis, Non-Stress Test ‘te fetal bradikardi, fetal kalp hızında ciddi yavaşlama veya reaktivite kaybı tespit edildikten sonra vajinal muayene sırasında umblikal kordun palpe edilmesiyle sağlandı. Hastalarda ki ortalama servikal dilatasyon 5,4 cm idi. Çalışmaya alınan acil sezaryen uygulanan kadın sayısı 255'tir.Yenidoğanların APGAR skorları benzerdi. Tartışma UCP teşhisi alan hastaların acil sezaryene alımı neonatal etkileri iyileştirebilir. Fetal monitörizasyon, özellikle fetal membran rüptüründen sonraki bir saat içinde, UCP teşhisi için dikkate değer ipuçları sağlar. Yenidoğan üzerindeki etkileri iyileştirmek için, acil durumlar için uygun bir ameliyathane ve yenidoğan resüsitasyonu için bir pediatrist olmalıdır.