İdiyopatik tinnitus tedavisinde kalorik vestibüler stimülasyonun etkinliği

Abstract

Amaç: Kalorik vestibüler stimülasyon (KVS), kortikal yapıların aktivasyonunu indükler ve çeşitli hastalıkların tedavisinde bir nöromodülasyon tekniği olarak kullanılır. Bu çalışma, KVS'nin idiyopatik tinnitus tedavisinde yararlı olup olmayacağını araştırmayı amaçlamıştır. Yöntemler: Tek taraflı idiyopatik tinnitusu olan hastalar çalışmaya alındı. Semptomatik kulağa soğuk su (çalışma grubu) ve vücut ısısında su (kontrol grubu) olmak üzere KVS irrigasyonu uygulandı. Tüm hastalara standart odyometrik muayene yapıldı ve görsel analog skala (GAS), tinnitus engellilik anketi (TEA) ve Beck depresyon anketi (BDA) uygulandı. Bulgular: Tinnitus şiddeti ve rahatsız olma GAS değerleri, ortalama TEA ve BDA skorları kontrol grubunda anlamlı bir değişiklik göstermedi. Çalışma grubunda müdahale sonrası ilk haftada hem tinnitus şiddeti hem de rahatsız olma skorlarında anlamlı iyileşme oldu (P<0,001). Çalışma grubunda KVS sonrası dört hafta içinde medyan TEA ve BDA skorlarında ve tinnitus sesinde anlamlı düşüş gözlendi (sırasıyla P<0,001, P<0,001, P=0,004 ve P=0,001). Sonuç: Soğuk su ile yapılan KVS'nin, tinnitus yoğunluğunda önemli bir düşüşe ve tinnitusun ses şiddetinde azalmaya yol açtığı ve ayrıca TEA ve BDA skorlarını iyileştirdiği sonucuna varabiliriz.