Dieulafoy lezyonunda endoskopik tedavi

Abstract

Giriş ve Amaç: Çalışmamızda kliniğimizde Dieulafoy Lezyonu tanısı ko- nulan hastaları, yapılan endoskopik tedavileri ve bu tedavilerin başarı oranlarını ortaya koymayı hedefledik. Gereç ve Yöntem: Kliniğimizde 2008-2016 tarihleri arasında endoskopileri yapılan hastalar 'Dieulafoy Lezyonu' tanısı için retrospektif olarak tarandı. Endoskopik tanısı Dieu- lafoy lezyonu olan hastaların servis yatışları, laboratuvar değerleri, kaç gün yattıkları, hastalıklarının nihai sonucu tespit edildi. Bulgular: 18 hasta çalışmaya alındı. En sık başvuru şikayeti melenaydı. Hastaların yedi tanesinde mortalite gerçekleşti. Klips, tek başına veya kombine olmak üzere en sık başvurulan endoskopik tedavi yöntemiydi. Klipsin tek başına uygulandığı hastalarla, klipsle beraber veya klips olmadan kombine tedavi uygulanan hastalar arasında mortalite açısından fark yoktu (p=0,9). Adrenalinle beraber heater yapılan olgular dışlanarak yapılan subgrup analizinde klips uygulanan hastalarla klipsle beraber diğer yöntemlerin yapıldığı hastalar arasında mortalite karşılaştırıldı. İki grup arasında yine mortalite açısından bir fark yoktu (p=0,6). Sonuç: Çalışmamız klips tedavisine eklenecek adrenalin ve/veya heater koagü- lasyon gibi yöntemlerle yapılan kombine tedavinin mortaliteyi azaltma- da klips monoterapisine kıyasla herhangi bir üstünlüklerinin olmadığını göstermiştir.