The Importance of Fractional Shortening Measured by Anatomic M Mode in Showing Right Ventricular Functions

Abstract

Amaç: Sağ ventrikül (RV), daha önceleri önemi ihmal edilmiş olan kompleksbir boşluktur. Sağ ventrikülün yapı ve fonksiyonlarını değerlendiren bütünnon-invaziv görüntüleme metodlarının, sağ ventrikülün bu kompleks geometrik yapısı dolayısıyla, önemli sınırlılıkları bulunmaktadır. Bu çalışmada, anatomik M mode ile ölçülen fraksiyone kısalmanın (FS) sağ ventrikül (RV) fonksiyonlarını göstermedeki yerini araştırdık. Gereç ve Yöntem: Çalışmaya sağventrikül volüm yüklenmesi grubunu(grup 1) oluşturacak atriyal septal defekt(ASD) tanısı konulmuş 22 olgu, (12 kadın, 10 erkek; ort. yaş 47.1±19.5) ve sağventrikül basınç yüklenmesi grubunu (grup 2) oluşturacak, kronik obstrüktifakciğer hastalığı olan toplam 21 olgu (8 kadın, 13 erkek; ort. yaş 50,6±20,4) ve kontrol grubu olarak 20 hasta (8 kadın, 12 erkek; ort. yaş 28,4±7,2) alındı. Sağ ventrikül triküspit anüler düzeyden, mid düzeyden ve RVOT düzeyin- den (diyastolik çap-sistolik çap/diyastolik çap x100) formülü ile fraksiyonekısalma hesaplandı. Sağ ventrikül ejeksiyon fraksiyonu elipsoidal yöntemlesağ ventrikül volümleri bulunarak hesaplandı. Bulgular: Grup 1 ve grup 2 ayrıayrı grup 3 ile karşılaştırıldıklarında RV EF(%)(34±9,5 - 64±5; p<0.016 ve37±8,5 - 64±5; p<0.016), Triküspit anüler FS(%) (32±5,8 - 48±5,6; p<0.016ve 35±0,1 - 64±5; p<0.016), RV mid bölge FS(%)(34±8,2 - 52±6,7; p<0.016ve 34±8,8 - 52±6,7; p<0.016) ve RV çıkış yolu(RVOT)FS(%) (37±9,5 - 58±3,9;p<0.016 ve 37±0,2 - 58±3,9; p<0.016) anlamlı farklılık saptandı. Tüm gruplar göz önüne alındığında RV mid bölge FSi korelasyon analizlerinde daha anlamlı bulundu. (r=0,67, p<0,01) Tartışma: Anatomik M mode ile ölçülen FS,sağ ventrikül sistolik fonksiyonlarının kolay uygulanabilir, çabuk sonuç verenbir yöntem olarak kullanılabilr.