Koronavirüs-19 Pandemisi Öncesi ve Sırasında Çocuklarda Akut Apandisit Yönetiminin Karşılaştırmalı Analizi

Abstract

Amaç: Koronavirüs-19 (COVID-19) salgınında pek çok hastalığın tanı ve tedavisinde gecikme olmuştur. Bu çalışmanın amacı COVID-19 salgını öncesinde ve sırasında akut apandisit (AA) insidansını ve şiddetini karşılaştırmaktır. COVID-19 salgınının apandisit hasta sayısı ve komplikasyonları üzerindeki etkisini araştırmaktır. Gereç ve Yöntemler: Bu çok merkezli çalışma üç tıp fakültesi hastanesinde 15 Mart-30 Haziran 2019 tarihi ile pandemi dönemi olan 15 Mart–30 Haziran 2020 tarihleri arasında retrospektif olarak yapıldı. İki grup oluşturuldu. Grup A, 2019 yılında acile karın ağrısı nedeniyle başvuran 1655 hastadan (64 hasta AA tanılı) oluşurken, Grup B pandemi döneminde karın ağrısı ile acile başvuran 1120 hastadan (77 hasta AA tanılı) oluşmaktadır. Her gruptaki hastaların klinikopatolojik özellikleri arasında karşılaştırma yapıldı. Bulgular: Acil servise karın ağrısı nedeniyle başvuran hastalar, akut ve komplike apandisit olarak değerlendirildi. Grup A’de toplam karın ağrısı ile başvuran 1655 hastanın 64’ü(%3.86) apandisit tanısı alırken, Grup B’de 1120 hastanın 77’si (%6.87) apandisit olmak üzere toplam 141 hastaya apandisit teşhisi konuldu. Grup A 64 apandisit hastasının 52’si (%81) akut apandisit, 12’si (%18.75) komplike apandisit, Grup B ‘de 77 hastanın 47’si (%61) akut apandisit, 30’u (%38.9) komplike apandisit olarak değerlendirildi. Sonuç: Akut pandemik dönemde karantina dışı döneme göre daha az hasta başvurdu ama yüksek oranda apandisit tanısı konmuştur. COVID?19 döneminde, daha fazla apandisit hastası hastalığın geç evresinde başvurmuştur. Vakalarımızda pandemi döneminde komplike apandisit oranının yüksek olmasının, COVİD-19 salgını nedeniyle gecikmiş tanı sebebiyle olduğuna inanıyoruz.