Snapshot evaluation of heart failure in Turkey: Türkiye’de kalp yetersizliğinin anlık görüntüsü: SELFIE-TR bazal karakteristik özellikleri

Abstract

Amaç: Kalp yetersizliği (KY) 21. yüzyılın önemli bir sağlıksorunudur ve ülkemizdeki sıklığı %2.9’dur. Bu hastalığınülke profili, farklı fenotiplerin sıklığı ve özellikleri, risk faktörlerinet olarak ortaya konulmamıştır. Bu çalışmada, ülkemizitemsil eden bir örnekte KY hastaları (SELFIE-TR – SnapshotEvaluation of Heart Failure Patients in Turkey) incelenmiştir.Yöntemler: Ülkemizdeki 12 NUTS-1 bölgesinden en az ikikardiyoloji uzmanının çalıştığı 23 merkez çalışmaya davetedildi. Merkezler, Ekim veya Kasım aylarından tercihettiği bir tanesinde, tercih edilen ay içindeki 4 haftanın yinetercih edilen bir gününde, tanısı kılavuzlara uygun olarakdoğrulanmış KY hastalarını ardışık olarak çalışmaya dahilettiler.Bulgular: Tüm grubun (n=1054) yaş ortalaması 63.3±13.3yıl idi (E/K oranı: 751/303, %71.3/%28.7). Tüm kohortta kronikKY/akut KY hasta sayıları sırasıyla 712 ve 342; düşükejeksiyon fraksiyonlu KY (DEF-KY), sınırda ejeksiyon fraksiyonluKY (SEF-KY) ve korunmuş ejeksiyon fraksiyonlu KY(KEF-KY) hasta sayıları sırasıyla 801 (%76), 176 (%16.7), 77(%7.3) olarak tespit edildi. Kronik KY olan hastalar akut KYolan hastalara göre daha gençti (61.1±13.3 yıl ve 67.9±12.1yıl, p<0.001). Tüm kohortta, KY hastalarının %46’sında hipertansiyon,%27.5’inde diyabet (DM), %12.8’inde kronik obstrüktif akciğer hastalığı ve %45.2’sinde önceden geçirilmişmiyokart enfarktüsü olduğu görüldü. DEF-KY fenotipi olankronik KY hastalarında ACEi/ARB, beta bloker ve MRAkullanım oranları sırasıyla %74.7, %89.7 ve %60.9 olaraksaptandı.Sonuç: SELFIE-TR çalışması ülkemizdeki KY hastalarınınanlık fotoğrafını gösteren ilk çalışma olması sebebiyleönemli bilgiler sunmaktadır. Bu bilgiler, kılavuza uygun önleyicive tedavi edici yaklaşımların geliştirilmesi açısındanfaydalı olabilir.