Diagnosis and Surgical Treatment of Carotid Body Tumors

Abstract

Amaç: Glomus karotikum tümörleri boyun bölgesinin nadir görülen tümörlerindendir. Cerrrahinin esas amacı tümörün eksize edilip çıkartılmasıdır. Bu çalışma; ameliyat edilen hastalardaki cerrahi strateji ve cerrahi sonuçlar üzerine odaklanmıştır. Gereç ve Yöntem: Hastanemizde; 2004-2013 yılları arasında; 10 hasta (ortalama yaş 49±9; 41-69 yaş arası) karotikum tümörü tanısı ile ameliyat edilmiştir. Tanı bilgisayarlı tomografi; manyetik rezonans görüntüleme veya Doppler ultrasonografiyi takiben yapılan dijital substraction anjiyografi ile konulmuştur. Shamblin sınıflandırmasına gore 2 hasta tip 3 ve 8 hasta da tip 2 olarak değerlendirilmiştir. Bulgular: Cerrahi sonrası mortalite gözlenmedi. Ameliyat sonrasında hastalarda nörolojik sekel görülmedi. Takip süresi 44.11±34.62 ay(dağılım 2-98 ay) olarak saptandı. Ses kısıklığı postoperatif dönemde bir hastada meydana gelmiş olup ameliyat sonrası 2. ayda kaybolmuştur. 2 hastada preoperatif dönemde mevcut olan dilde deviyasyon ve sağ gözdeki pitozis ameliyat sonrasında da devam etti. 1 hastada ses kısıklığı ve disfaji devam etti. 2 hasta tümör rekürensi nedeni ile tekrar ameliyat edildi. Sonuç: Glomus karotikum tümörlerinin tedavisinde en iyi yöntem cerrahidir. Arteriyal yapıların devamlılığının korunması ve cerrahi sırasında komşu vasküler ve sinir yapıların hasar görmemesi için azami dikkat gerekmektedir.