Aşırı Aktif Mesane hastalarında semptomları gidermede hangisi daha etkili: Trospium 30 mg 2x1 ya da solifenasin 5 mg 1x1

Abstract

Amaç: Aşırı Aktif Mesane (AAM) hastalarında trospium ve solifenasinin işeme sayısı, nokturi ve urge inkontinans üzerine etkilerini araştırmak. Gereç ve Yöntem: Prospektif bir çalışma planlandı. Hastalar tedaviye başlamadan önce AAM farkındalık anketini (AAM-V8) doldurdular. Hastaların 3 günlük işeme günlüğünden günlük işeme, nokturi ve urge inkontinans sayıları belirlendikten sonra trospium 30 mg 2x1 veya solifenasin 5 mg 1x1 den birisi başlandı. Hastalar kontrolde işeme günlüğü ve AAM-V8 formu ile tekrar değerlendirildi. Ayrıca yan etkiler sorgulandı. Bulgular: Bu çalışma yaş ortalaması 47.8±12.2(18-75 yaş) olan toplam 225 hasta içermektedir. Hastaların 173(76.9%)’sı kadın, 52(23.1%)’si erkektir. Trospium grubunda(n=104, M/F:24/80) yaş ortalaması 47.4±12.7 ve solifenasin grubunda(n=121, M/F:28/93) yaş ortalaması 48.1±11.8 olup gruplar arasında istatistiksel farklılık izlenmedi (p=0.657). Validasyon ölçeği anketinde azalmada iki molekül arasında istatistiksel farklılık izlenmedi. Hem 4.hafta hemde 12.haftada işeme sayısı trospium molekülünde solifenasin den daha fazla azalmıştır ve bu azalmalar istatistiksel olarak anlamlıdır (sırasıyla p<0.027, p<0.045 ). Nokturi ve urge inkontinans sayıları azaldı fakat trospium ve solifenasin molekülleri arasında farklılık izlenmedi. En sık izlenen yan etkiler ağız kuruluğu, kabızlık ve bulanık görmedir. Sonuç: Her iki molekülde AAM hastalarında 4.hafta ve 12.haftalarda validasyon ölçeğini, işeme sayısı, nokturi ve urge inkontinans sayılarını azaltır. İşeme sayısını trospium molekülü solifenasin den daha fazla azaltmıştır ve bu azalma istatistiksel olarak anlamlıdır. Özellikle işeme sayısı fazlalığından yakınan AAM hastalarında trospium molekülü solifenasinden daha etkili olabilir.