Portal hipertansiyonlu hastalarda ve sağlıklı bireylerde süperior mezenterik arter ve splenik arter hemodinamisinin dupleks Doppler ultrasonogfafi ile incelenmesi

Abstract

Portal hipertansiyonlu hastalarda splanknik kan akımı değişikliklerinin dupleks Doppler ultrasonografi (US) ile değerlendirlmesi amaçlandı. Yaşları 24-62 arasında değişen ve kronik karaciğer hastalığı olan 15 olguda superior mezenterik arter (SMA) ve splenik arter (SA) hemodinamisi dupleks Doppler US ile değerlendirildi. Hastalarda pik sistolik hız (PSH), diastol-sonu hız (DSH), resistivite indeksi (RI), pulsatilite indeksi (PI), kan akım hacmi (debi) ve damar çapı gibi hemodinamik parametrelerin ortalama değerleri belirlendi. Sonuçlar, 15 kişilik kontrol grubu ile kıyaslanarak hasta ve kontrol grubu arasında anlamlı fark olup olmadığı araştırıldı. Portal hipertansiyonlu hastalarda SMA ve SA'deki ortalama akım hızı ve hacmi kontrol grubuna göre anlamlı olarak yüksek bulundu (p<0.05). SMA çapı, PI ve RI gibi parametrelerin ortalamaları ile kontrol grubununkiler arasında istatiksel olarak anlamlı fark bulunmadı (p>0.05). Hastalarda, kontrol grubuna göre SA çapındaki anlamlı artma, PI ve RI değerlerinde ise anlamlı azalma saptandı (p<0.05). Kronik karaciğer hastalığı ve portal hipertansiyonda SMA ve SA kan akım hacmi ve kan akım hızlarındaki artış, bu hastalarda hiperdinamik bir splanknik dolaşımın varolduğunu, bunu da portal hipertansiyonun gelişmesi ve idamesinde önemli bir rol oynadığını göstermektedir.