Plantar fasitisli olgularda ayak mobilitesi ve plantar fasya elastikiyeti

Abstract

Amaç: Çalışmada plantar fasitisli ve normal ayaklarda, yük verme sırasında ayakta oluşan sagittal plandaki radyolojik değişimlerin incelenmesi amaçlanmıştır. Çalışma planı: Çalışma plantar fasitisli toplam 42 olgunun 64 ayağı (Grup 1: 32 kadın, 10 erkek, ortalama yaş 48, dağılım 33-57) ile topuk ağrısı olmayan 40 olgunun 80 ayağını (Grup 2: 30 kadı n, 10 erkek, ortalama yaş 47.2, dağılım 35-56) kapsamaktadır. Ayağa yük vererek ve yük vermeden çekilen lateral ayak grafilerinde kalkaneal inklinasyon açısı (K‹A), kalkaneal-1. metatarsal açı (KMA) ve plantar fasya uzunluğu (PFU) ölçüldü. Grup 1 ve 2’nin değerleri karşılaştırıldı. Sonuçlar: Grup 1’de yük verilmeden çekilen radyografilerde K‹A 26° (dağılım 18-35°), KMA 121° (dağılım 115-133°) ve PFU 131 mm (dağılım 110-158 mm) idi. Grup 2’de yük verilmeden çekilen radyografilerde K‹A 27° (dağılım 17-38°), KMA 122° (dağılım 110-135°) ve PFU 136 mm (dağılım 120-155 mm) olarak saptandı. Grup 1’de yük vererek çekilen radyografilerde K‹A 13.6° (dağılım 5-25°), KMA 138° (dağılım 130-153°) ve PFU 143.8 mm (dağılım 118-158 mm) idi. Grup 2’de yük vererek çekilen radyografilerde K‹A 9.9° (dağılım 4-25°), KMA 145° (dağı- lım 130-155°) ve PFU 151.4 mm (dağılım 137-167 mm) olarak saptandı. Grup 1’de yük vererek ve yük vermeyerek çekilen radyografilerde radyografilerde K‹A, KMA ve PFU değerleri arasındaki fark sırasıyla -12.4°, 17° ve 12.8 mm olup Grup 2’de ise K‹A, KMA ve PFU değerleri arası ndaki fark sırasıyla -17.1°, 23° ve 15.4 mm idi. Değerler gruplar arası karşılaştırıldığında anlamlı farklılık tespit edildi (p<0.05). Çıkarımlar: Yaptığımız ölçümlerde tespit ettiğimiz ayak arkı hareketindeki azalmanın, plantar fasya elastikiyeti ve ayak mobilitesindeki azalmanın bir sonucu olduğunu, bunun da plantar fasyada aşırı yüklenmeye yol açarak semptomların ortaya çıkmasına neden olduğunu düşünmekteyiz.