Koroner Arter Bypass Operasyonları Sonrasında Ortaya Çıkan Major Advers Kardiyovasküler Ve Serebral Olayları Öngörmede Sistemik Immun Inflamatuar Indeks Ve Prognostik Nutrisyonel Indeksin Yerlerinin Araştırılması

Abstract

Amaç: Koroner arter hastalığı için en değerli tedavi yöntemi koroner arter baypas greft (KABG) ameliyatıdır. Başlıca kardiyovasküler ve serebral olaylar (MACCE) önemli sorunlardır ve bu konuda olası risk faktörlerini ortaya çıkarmak çok önemlidir. Bu çalışmada, izole KABG operasyonu geçiren hastalarda erken postoperatif gelişen MACCE üzerine prognostik nutrisyonel indeks (PNI) ve sistemik immün inflamasyon indeks (SII)’in prediktif yerlerini araştırmayı amaçladık. Yöntemler: Kliniğimizde 15.05.2016-15.05.2020 tarihleri arasında ardışık izole KABG operasyonu geçiren 20-85 yaşları arasındaki hastalar retrospektif olarak çalışmaya dahil edildi. Postoperatif dönemde (bir ay içinde) MACCE gelişmeyenler Grup 1, MACCE gelişenler Grup 2 olarak kaydedildi. Bulgular: Çalışmaya toplam 297 ardışık hasta dahil edildi. Grup 1'de medyan yaşı 63 (32-80) olan 263 hasta, Grup 2'de medyan yaşı 70 (36-85) olan 34 hasta vardı (P = 0.008). Gruplar arasında cinsiyet, serebrovasküler olay öyküsü, sigara kullanımı, vücut kitle indeksi, hiperlipidemi, ejeksiyon fraksiyonu ve kronik obstrüktif akciğer hastalığı oranları açısından fark yoktu. Çok değişkenli analizin sonucunda ileri yaş (OR: 1.230 CI 95%: 1.050-1.319 P=0.024), NLR (OR: 1.974 CI 95%: 1.614-3.120, P=0.009), SII (OR: 3.880, CI 95%: 2.690-6.150, P Sonuç: Bu çalışma ile, ucuz ve kolay elde edilebilen inflamatuar parametreler arasında yer alan SII ve PNI değerlerinin, KABG operasyonlarından sonra ortaya çıkan MACCE için iyi prediktörler olabileceğini ortaya koyduk.