Özofajektomi Sonrası Pulmoner Komplikasyon Gelişen Olgular ve Tedavi Yaklaşımları

Abstract

Subtotal özofajektomi mide serbestleştirilmesi sonrası torakotomi ile özofajektomi ve özofagogastrik anastomozu içerir. Özofagus karsinomunda, yüksek dereceli displazide, kostik özofageal yaralanmalarda uygulanabilir.Bu operasyon sonrası atelektazi, pnömoni, aspirasyon ve uzamış entübasyon gerektiren solunum yetmezliği pulmoner komplikasyon olarak görülebilir. Pulmoner komplikasyonların oranı %20 ile %50 arasında değişmektedir.Pulmoner komplikasyon gelişimi hastanede kalış süresini uzatmanın yanı sıra mortalite ve morbiditeyi anlamlıoranda arttırmaktadır. Bu çalışmada postoperatif pulmoner komplikasyon gelişen 5 olguyu retrospektif olarakdeğerlendirdik. Olguların postoperatif dönemde 4 tanesinde pnömoni, 1’inde atelektazi, 1’inde pnömotoraks vecilt altı amfizem geliştiği saptandı. Bir hasta postoperatif dönemde anastomoz kaçağına bağlı exitus oldu. Dikkatli bir preoperatif değerlendirme ve uygun postoperatif önlemler ile pulmoner komplikasyon oranları azaltılabilir.Bu çalışmada özofagus cerrahisi sonrası postoperatif pulmoner komplikasyon gelişen olguları değerlendirmeyiamaçladık.