KALSİYUM DOBESİLAT'IN İNTRAABDOMİNAL ADEZYON ÖNLEYİCİ ETKİSİ: DENEYSEL ÇALIŞMA

Abstract

AMAÇ: Kalsiyum Dobesilat'ın (Ca-Dob) postoperatif intraabdominal adezyon oluşumunu önlemedeki etkinliğini deneysel çekal abrazyon modelinde göstermeyi amaçladık. GEREÇ VE YÖNTEMLER: Çalışmada kullanılan 30 adet Wistar Albino dişi rat randomize olarak 3 gruba ayrıldı. Sham grubuna laparotomi yapıldı, çekum batın dışına alındıktan sonra herhangi bir işlem yapılmadan batına konuldu. Kontrol grubuna çekal abrazyon ve periton rezeksiyonu sonrası herhangi bir işlem yapılmadı. Ca-Dob grubuna çekal abrazyon ve periton rezeksiyonu yapıldıktan sonra batın kapatıldı, sadece bu gruba 21 gün boyunca 100 mg/kg/gün dozunda orogastrik yolla Ca-Dob verildi. Tüm ratlar postoperatif 21. gün sakrifiye edildi. Adezyon değerlendirmesi yapıldı. Periton ve barsaktan alınan doku örnekleri inflamasyon ve fibrozis derecelerini belirlemek için histopatolojik incelemeye gönderildi. Ayrıca, biyokimyasal analiz için doku ve kan örnekleri alındı. BULGULAR: Ca-Dob uygulanan sıçanlarda inflamasyon, makroskopik adezyon ve fibrozis skorlarının kontrol grubuna göre istatistiksel olarak anlamlı derecede düşük olduğu saptandı (p<0.05).Yine, Ca- Dob grubunda doku Malondialdehit (MDA), doku Floresans Oksidasyon Ürünleri (FOÜ) ve doku Toplam Oksidan Durum (TOD) değerlerinin kontrol grubuna göre istatistiksel olarak anlamlı derecede düşük olduğu görüldü (p=0.001). Ayrıca sham grubundaki doku total serbest sülfidril grupları (Total SH) değerlerinin, kontrol grubuna göre istatistiksel olarak anlamlı derecede yüksek olduğu saptandı (p<0.05). Son olarak; Ca- Dob grubunda serum MDA ve serum TOD değerlerinin, kontrol grubuna göre istatistiksel olarak anlamlı derecede düşük olduğu görüldü (p<0.05). SONUÇ: Ca-Dob’ın çekal abrazyon modelinde adezyon oluşumunu engellemede etkin olduğunu tespit ettik. Histopatolojik olarak gösterilen antiinflamatuar etkinin yanı sıra, biyokimyasal olarak saptanan antioksidan etkinin, Ca-Dob’ın adezyon önleyici etkinliğinde rol oynadığı sonucuna varılmıştır. Bununla birlikte, Ca-Dob'ın karın adezyonlarını önlemesinin kesin mekanizmasını değerlendirmek için daha fazla çalışmaya ihtiyaç vardır.