Çocuk Gelişimi Birimine Yönlendirilen Çocukların Değerlendirilmesi: Üçüncü Basamak Hastane Deneyimi

Abstract

Amaç: Çocuk gelişim testleri gelişim sorunlarını tanımlamada, şüpheli durumları nesnel bir testle doğrulamada, gelişimsel risk altındaki çocukların erken tanısında ve izlemede oldukça değerli araçlardır. Bu çalışmada çocuk sağlığı ve hastalıkları kliniğinden çocuk gelişimi birimine yönlendirilen çocukların retrospektif olarak değerlendirilmesi amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntemler: Haziran 2023-Haziran 2024 tarihleri arasında çocuk gelişimi birimine yönlendirilen 0-6 yaş arası çocuklar retrospektif olarak değerlendirildi. Çocukların yaş, cinsiyet, başvuru nedeni, Denver II Gelişimsel Tarama Testi (DGTT) sonuçları ve sonuçlar doğrultusunda yönlendirilen poliklinikler kaydedildi. Bulgular: Çocuk gelişim birimine yönlendirilen %61.6’sı (n=395) erkek, %38.4’ü (n=246) kız toplam 641’i (%0.64) çocuk değerlendirildi. En fazla çocuk sağlığı ve hastalıkları polikliniğinden (n:334, %52,1) yönlendirme yapıldı. En fazla yönlendirme nedeni gelişim geriliği (n:291, %45,4) idi. 349 hastanın (%54,4) DGTT anormalidi. Çocukların %32.1’i (n=206) çocuk gelişimi birimi tarafından takibe alındı. %34.2 (n=219) çocuk ilgili polikliniklere yönlendirildi. En fazla çocuk psikiyatrisi polikliniğine (n=177, %80.8) yönlendirildi. Kız çocuklarda DGTT anormal olması oranı erkek çocuklara kıyasla daha fazlaydı (p<0.001). 25-36 ay ve 37-48 ay gruplarında konuşma gecikmesi, 49-60 ay grubunda ise gelişim geriliği diğer yaş gruplarına kıyasla daha fazlaydı (sırasıyla p<0.001, p<0.001). Çocuk polikliniğe başvuran 0-6 yaş arası çocukların sadece %0.64’ü çocuk gelişim uzmanına yönlendirilmiş ve çocukların yarısından fazlasında DGTT anormal saptanmıştır. Sonuç: Gerek çocuk hekimlerinin gerekse ailelerin çocuk gelişim biriminin farkındalığının arttırılması, gelişim geriliklerinin erken tespiti ve tedavisi için olanak sağlayacaktır.