Beyin e Sinir Cerrahisi Kliniğinde Hastane Kökenli Enfeksiyonların Risk Faktörleri

Abstract

GİRİŞ ve AMAÇ: Hastane enfeksiyonları hastanın hastaneye başvurusu esnasında bulunmayan veya inkübasyon döneminde olmayan, hastaneye başvurduktan 48-72 saat sonra veya hastaneden taburcu olduktan sonraki 10 gün içinde gelişen enfeksiyonlardır. Standardizasyonu sağlamak, Türkiye ve gelişmiş ülkelerin hastaneleri ile karşılaştırma yapabilmek için Beyin Cerrahisi Kliniğindeki hastane enfeksiyonu oranlarını, enfeksiyon etkeni mikroorganizmaları ve direnç kalıplarını belirlemek amaçlanmıştır. YÖNTEM ve GEREÇLER: Bu çalışmada beyin cerrahisi hastalarında hastane enfeksiyonu gelişimindeki risk faktörleri hasta kayıtları gözden geçirilerek ve hasta bilgileri ile mikrobiyoloji kültür sonuçları kaydedilerek analiz edilmiştir. BULGULAR: alışmada 57 hastada 78 hastane enfeksiyonu atağı belirlendi ve hastane enfeksiyonu hızı 10,34 olarak tespit edildi. Hastane enfeksiyon ataklarının 53,8i pnömoni, 15.4ü üriner sistem enfeksiyonu, 12,8i cerrahi alan enfeksiyonu, 11.5i merkezi sinir sistemi enfeksiyonu, 6.4ü kateter ilişkili kan dolaşım enfeksiyonuydu. Hastane enfeksiyonlarından en sık izole edilen etkenler Acinetobacter baumanii 16,4 , Pseudomonas aeruginosa 16,4 ve Metisilin duyarlı Staphylococcus aureus 16,4 idi. Yaşın 65 üzerinde olması, sigara kullanımı, fekal inkontinans, malignite, birden fazla cerrahi girişim varlığının hastane enfeksiyonu gelişiminde risk faktörü olduğu saptanmıştır. TARTIŞMA ve SONUÇ: Hastane enfeksiyonu gelişiminde rol oynayan risk faktörlerinin tanımlanması, etken mikroorganizmaların belirlenmesi enfeksiyon kontrol ve önleme programlarını geliştirilmesi, beyin cerrahisi hastasının değerlendirilmesi, tanı ve tedavisine yaklaşımda önemlidir.