Özofagus leiomyomlarında cerrahi tedavi-enükleasyon veya rezeksiyon

Abstract

Amaç: Tüm özofagus tümörlerinin %10'u benigndir ve bunun da %4'ünü leiomyomlar oluşturur. Leiomyom teşhis edildikten sonra cerrahi girişim tek ve en etkili tedavi metodudur. Enükleasyon güvenli ve etkili bir cerrahi girişim yöntemidir. Bu çalışmamızda 2000-2004 yılları arasında disfaji ve dispeptik yakınmalarla başvuran transtorasik ve transhiatal girişim ile enükleasyon veya distal özofajektomi uygulanan olguların sonuçları araştırıldı. Gereç ve Yöntem: Türkiye Yüksek İhtisas Eğitim ve Araştırma Hastanesi Gastroenteroloji Cerrahisi Kliniği'nde tedavi edilen beş olgunun prospektif olarak toplanan sonuçları retrospektif olarak değerlendirilmiştir. Bulgular: 5 olgunun 3'ü erkek 2'si kadın, yaş ortalaması 49.6 (38-65) idi. Tümör yerleşimi 4 olguda alt 1/3, 1 olguda orta 1/3 özofagusta yerleşmişti. 1 olguda önceden geçirilmiş laparoskopik Nissen fundoplikasyon operasyonu mevcuttu. Üç olguya transtorasik, 1 olguya transhiatal enükleasyon, 1 olguya da distal özofajektomi proksimal gastrektomi özofagogastrostomi uygulandı. Postoperatif hastanede kalış süresi ortalama 9±3 gün olan olgular 9-45 aydır poliklinik takibindedirler.Sonuç: Leiomyomlar özofagusun en sık rastlanan benign tümörleri olup malign dönüşüm riski nedeniyle semptom verdiğinde cerrahi yöntemlerle tedavi edilmelidir.