Bronşektazi Cerrahisinin Uzun Dönem Sonuçları;108 Olgu

Abstract

Amaç: Cerrahi rezeksiyon uygulayıp uzun süre takip ettiğimiz olguların sonuçlarını değerlendirmeyi amaçladık. Araçlar ve Yöntem: 2005 ile 2019 tarihler arasında kliniğimize başvuran, bronşektazi tanısı alan ve opere edilen 108 hastanın dosyaları (38 erkek, 70 kadın; ortalama yaş 23.03 yıl (18-63)) geriye dönük olarak değerlendirildi. Ameliyat sonrası hastaların takipleri; akciğer grafisi, SFT, tam kan, CRP takibi ve ameliyat öncesi şikâyetleri (öksürük, balgam çıkarma, tekrarlayan akciğer enfeksiyonları) sorgulanıp kaydedildi. Hastaları ameliyat sonrası değerlendirirken, ameliyat öncesi şikâyetlerin olmaması, şikâyetlerin azalması ve değişiklik olmaması şeklinde kategorize edildi. Bulgular: Yüz sekiz hastaya 115 cerrahi işlem yapıldı. Cerrahi sonrası en fazla görülen komplikasyon atelektazi ve uzamış hava kaçağı idi. Cerrahi olarak çoğunlukla lobektomi uygulandı. Postoperatif morbidite 44 hasta ile %41 idi. Mortalite ise 5 hasta ile %5 idi. Tam düzelme 87 hasta (%81), 15 hasta da (%14) ise şikâyetleri kabul edilebilir düzeyde ve antibiyotik kullanma gereksinimi vardı. Altı hastada (%5) ise başka lobda nüks etti. Hastalarımızın ortalama takip süresi 3.71 yıl (8 ay-12 yıl) idi. Sonuç: Uygun olarak tedavi edilmeyen bronşektazi hastaları enfeksiyonların kısır döngüsü ile seyreder. Cerrahi tedaviyi gerektiren risk faktörleri morbiditeyi de belirler. Etkilenen dokuların cerrahi rezeksiyonu ile bu kısır döngü sonlandırılabilir.