DRESS Sendromu: Bir Olgu Sunumu

Abstract

‘DRESS’ Drug Reaction with Eosinophilia and Systemic Symptoms sendromu akut başlangıçlı ateş, cilt döküntüsü ve multi-sistemik tutulumla karakterize yaşamı tehdit edebilen, nadir bir ilaç reaksiyonudur. Patofizyolojisi tam olarak bilinmemekle birlikte, genetik yatkınlığı bulunan kişilerde ilaçların aren oksit biyoaktif metabolitlerinin yavaş detoksifikasyonu ve viral ko-infeksiyonlar suçlanmaktadır. On yedi yaşında erkek hasta, 5 gündür olan tüm vücudu kaplayan kızarık döküntüler nedeniyle kliniğimize başvurdu. Epilepsi nedeniyle 4 aydır karbamazepin kullandığını belirten hastanın, başvuru anında 38,5°C ateşi, karaciğer fonksiyon testlerinde bozukluk, CRP yüksekliği, lökopeni, trombositopeni ve eozinofilisi mevcuttu. Hastaneye yatırılan hastada ani görme bulanıklığı gelişti ve kraniyel manyetik rezonans MR sonucu normal olarak raporlandı. Görme bulanıklığının ilaca bağlı eozinofil infiltrasyonundan kaynaklanabileceği düşünüldü. Bu olgu, ani görme bulanıklığı gelişen nadir bir ‘DRESS’ sendromu vakası olması nedeniyle sunuldu.