Yaşa bağlı maküla dejenerasyonu nedeniyle uygulanan fotodinamik tedavinin orbita hemodinamik parametrelerine etkisinin renkli doppler ultrasonografi ile incelenmesi

Abstract

Amaç: Yaşa bağlı maküla dejenerasyonu (YBMD) nedeniyle uygulanan fotodinamik tedavinin (FDT) orbita hemodinamiğine etkisinin renkli Doppler ultrasonografi (RDU) ile değerlendirilmesi. Gereç ve Yöntem: Yaşa bağlı maküla dejenerasyonuna bağlı subfoveal koroid neovasküler (KNV) membranı nedeniyle başvuran 27 hastanın 27 gözü çalışmaya alındı. FDT öncesinde yapılan RDU incelemeleri, tedaviden 1 hafta, 3 hafta ve 3 ay sonra tekrarlandı. RDU ile oftalmik, santral retina (SRA) ve kısa posterior silier (KPSA) arterlere ait sistolik tepe (STH) ve diastol sonu (DSH) hızları ölçülerek, rezistivite indeksleri (Rİ) hesaplandı. Bulgular: Birinci doz FDT sonrasında hemodinamik parametrelerin hiçbirinde anlamlı değişiklik saptanmadı (p>0,025). İkinci doz FDT uygulanan 17 gözde, SRA ve KPSA için 3. haftada hesaplanan Rİ değerlerinde anlamlı azalış vardı (p<0,025). Sonuç: Eksüdatif YBMD nedeniyle uygulanan FDT, orbita hemodinamik parametrelerde RDU ile saptanabilen bazı değişikliklere neden olmaktadır. Bu değişiklikler FDT’den 3 hafta sonra KNV yapılarının ve koroid damarlarının rekanalize olmasına bağlı olarak oküler perfüzyonun kolaylaşması sonucunda ortaya çıkıyor olabilir. Muhtemelen kümülatif etkiler nedeniyle ikinci doz tedaviden sonra belirgin hale gelen değişiklikler, tedavi sonrası 3. ayda ortadan kalkmaktadır.