Stent Restenozunu Öngörmede Potansiyel Bir Belirteç: Platelet Dağılım Aralığı/Platelet Oranı

Abstract

Amaç: Plateletlerin in-stent restenoz (İSR) patogenezinde önemli rolleri vardır. Platelet dağılım aralığının platelet sayısına oranı (PDW/platelet) yakınzaman önce ortaya çıkan bir belirteçtir. Bu oranın koroner arter hastalığında stentrestenozunu öngörmedeki prediktif değeriyle ilgili veri yoktur.Çalışmamızda bu nedenle kararlı veya karasız anjina nedeniyle çıplak metal stent takılan hastalarda prosedür öncesi bakılan PDW/platelet oranınınİSR’nin öngörmedeki rolünü araştırmayı amaçladık.Gereç ve Yöntem: Çalışmamızda elektif çıplak metal stent takılan ve anjina ya da iskemi nedeniyle nedeniyle kontrol anjiografileri yapılan toplam763 ardışık hastanın [ortalama yaş 60,3±10,2 yıl, 546 (%71) erkek]; klinik, biyokimyasal ve anjiyografik verilerini retrospektif olarak inceledik.Bulgular: Stent implantasyonu ve kontrol koroner anjiyografi arasındaki zaman periyodu ortalama 15,3±8,7 aydı. Prosedür öncesi bakılan PDW/platelet oranı İSR olan hastalarda anlamlı olarak daha yüksekti (odds ratio, 3,43; %95 güven aralığı, 2,02-5,83; p<0,001). Sigara içme, ürik asit düzeyi,C-reaktif protein seviyeleri ve PDW/platelet oranları İSR’nin bağımsız öngördürücüleri olarak saptandı.Sonuç: Kararlı ve kararsız anjinası olup çıplak metal stent takılan hastalarda PDW/platelet oranı İSR’nin bağımsız ve güçlü bir prediktörüdür.