Effect of ATP- $MgCl_2$ on myocardial ischemia-reperfusion injury: An in vivo experimental study

Abstract

Bu çalışmada iskemi-reperfüzyon hasarında ATP- $MgCl_2$ kullanımının myokard üzerine etikisi hemodinamik ve metabolik parametreler yardımı ile araştırıldı. Oniki adet sokak köpeği, ATP- $MgCl_2$ ve kontrol olmak üzere 2 eşit gruba rastgele olarak ayrılarak çalışmada kullanıldı. Bu işlemi izleyerek hayvanlara sağ torakotomi yapıldı ve perikard açıldı. Sol anterior desendens arteri 15 dakika süre ile ligature edilerek iskemik bırakıldı ve daha sonra ligatür açılarak reperfüzyon yapıldı. Daha sonra kardiyopulmoner bypasa girildi. Aortaya kros-klemp konulmasını takiben, aorta asendense konulan bir kanül yardımı ile soğuk kristaloid kardioplejik verilerek kardiak arrest sağlandı. Çalışma grubuna perfüzyon başlangıcından itibaren ATP- $MgCl_2$ (70+70 mmol/1) 0,25 ml/kg/saat hızında verildi, kontrol grubunda hiçbir sağaltım yapılmadı. Hemodinamik ve metabolik ölçümler bazal, 60 dakika, 120. dakika ve 180. dakikalarda alındı. Çalışmamızda; kardiak output değerleri çalışma grubunda anlamlı olarak yüksekti. Çalışma ve kontrol grubunda 3. saatte 2370 ± 31 ml/dk ve 900 ± 45 ml/dk (P < 0,05) idi. MOE (miyokardial oksijen ekstraksiyonu) ve MLE (miyokardial laktat ekstraksiyonu) kontrol grubunda anlamlı olarak yüksekti. MOE perfüzyonun 3. saati sonunda çalışma grubunda 50 ± 2 ml, kontrol grubunda 55 ± 3 mi ve MLE ise çalışma grubunda - 0,06 ± 0,02 mmol/ml, kontrol grubunda - 0,12 ± 0,07 mmol/ml idi (P < 0,05). Bu çalışma sonucunda; ATP-MgCl2 kullanımı iskemi-reperfüzyon yaralanmalarında hemodinamik ve metabolik parametreleri düzeltmesi açısından faydalı bulunmuştur.