6. Sınıf Tıp Fakültesi Öğrencilerine Verilen “Sepsis Yönetiminin Birinci Saati” Eğitiminde, Simülasyon Destekli Ters Yüz Sınıf Modelinin Etkinliğinin Değerlendirilmesi

Abstract

Amaç: Sepsis, enfeksiyona kontrolsüz bir konak yanıtının neden olduğu hayatı tehdit eden organ işlev bozukluğudur. Tıp fakültelerinde, özellikle sepsis gibi teorik bilgi yükünün yoğun olduğu bir konuda uygulanan eğitimde, geleneksel eğitim dışında bir eğitim yönteminin etkinliğinin ölçülmesi amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntem: Çalışmaya, 01.02.2021-31.03.2021 tarihleri arasında, Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi, Acil Tıp Anabilim Dalı’nda staj yapmakta olan intörn doktorlar dahil edilmiştir. Katılımcılara çalışmanın başında ön-test yapılmıştır. Katılımcılar, blok randomizasyon yöntemi kullanılarak iki gruba ayrılmıştır: Simülasyon tabanlı pratik ile ters-yüz eğitim (n=39) ve didaktik eğitim grubu (n=40). Ters-yüz + simülasyon modelinde, önce sepsis yönetiminin ilk saati ile ilgili kaynaklar verilmiştir, sonrasında simülasyon tabanlı bir senaryo ile pratik eğitim verilmiştir. Diğer gruba da aynı konu ile ilgili didaktik eğitim verilmiştir. Katılımcılara Acil Tıp rota syonunun sonunda bir son-test yapılmıştır. Verilerin istatistiksel analizi için SPSS Statistics Version 22 (IBM, USA) kullanılmıştır. Eşleştirilmiş örneklerde, kategorik değişkenler için McNemar testi, ordinal değişkenler için de Wilcoxon testi kullanılmıştır. Gruplar arası değerlendirmeler için ise iki yönlü Mann-Whitney U testi ile ki-kare testi kullanılmıştır. Bulgular: Gruplar arasında cinsiyet, yaş ve daha önce simülasyon tabanlı eğitime katılmış olma durumu arasında fark saptanmamıştır. Son-testteki puan ortalaması, son-testteki puanın artış ortalaması, son- testte doğru cevaplanan zor soru sayısındaki değişimde; anlamlı bir fark saptanmamış olsa da ters-yüz + simülasyon modeli ile eğitim alan grup, kontrol grubuna kıyasla bu parametrelere göre daha başarılı bulunmuştur. Son-testteki zor sorular içerisinde doğru yanıtlanan soru sayısında, son- testte başarılı olma oranında, ön- teste göre son- testteki başarılı olma durumundaki değişiklikte ve eğitimden elde edildiği düşünülen faydanın değerlendirilmesinde verilen puanda; ters-yüz + simülasyon ile eğitim alan katılımcılar, kontrol grubuna göre istatistiksel olarak anlamlı bir şekilde daha yüksek değerler kaydetmiştir. Sonuç: Çalışma sonucunda öğrencilerin, tıp fakültelerinde simülasyon tabanlı pratik ile ters-yüz sınıf modeli ile verilecek eğitimden didaktik yöntemle verilecek eğitime kıyasla, daha fazla yarar sağlayacağını gösteren önemli deliller elde edilmiştir.