Influence of temperature and pH changes on propofol ınjection pain

Abstract

Amaç: Propofol, %60-70 oranında enjeksiyon ağrısına neden olmasına rağmen anestezide yaygın kullanılır. Bu çalışmada buzdolabında ve ameliyathane odasında saklanan propofol ampullerinin enjeksiyon ağrısı şiddeti ve sıklığı üzerine etkisini saptamayı amaçladık. Yöntemler: Genel anestezi altında gastrointestinal ve ürolojik cerrahi geçirecek 200 hasta bu prospektif,randomize, çift kör çalışmaya dahil edildi. Rutin monitörizasyonun ardından oda ısısındaki 5 mL propofol (Grup 1) ve buzdolabındaki 5 mL propofol (Grup 2) 10 sn içinde enjekte edildi. Bir araştırmacı ağrıyı diğer bir araştırmacı ise propofolün sıcaklık ve pHsını değerlendirdi. Bulgular: Propofol enjeksiyon ağrısının genel insidansı Grup 1de %73,7, Grup 2de %83,2 idi ve istatistiksel olarak anlamlı bulunmadı.Verbal Raing Skala kullanılarak değerlendirilen ağrı şiddeti açısından ise gruplar arasında anlamlı fark saptandı. Ortalama VRS değeri Grup 1de 2, Grup 2de 3 bulundu. Sonuç: Soğuk uygulama lokal anestetik etkiye sahiptir. Sunulan çalışmada statistiksel olarak anlamlı olmasa da soğuk propofolün daha fazla hastada ağrıya neden olduğu; istatistiksel olarak anlamlı şekilde ise daha şiddetli ağrıya neden olduğu bulundu. Bu bulgular ışığında propofolün buzdolabı yerine oda ısısında saklanmasının enjeksiyon ağrısını azaltacağını düşünmekteyiz.