Percutaneous treatment of huge congenital coronary-cameral fistula

Abstract

On bir yaşındaki kız çocuğu halsizlik, efor dispnesi ve göğüs ağrısı şikayetleri ile hastanemize başvurdu. Transtorasik ekokardiyografide, parasternal kısa aks ve apikal dört boşluk renkli Doppler akım incelemelerinde koroner sinüs seviyesinde sağ ventriküle dökülen bir yapı izlendi. Çok kesitli bilgisayarlı tomografide bu yapının sirkumfleks arter olduğu ve triküspit septal kapakçığı komşuluğunda sağ ventriküle döküldüğü görüldü. Hesaplanan Qp/Qs değeri 1.6 idi. Koroner arterlerle kalp odacıkları arasında bağlantı olan doğumsal koroner-odacık fistülleri oldukça nadir durumdur. Koroner arter fistülü genellikle semptomsuz olmasına rağmen şantın ciddiyetine bağlı olarak ciddi semptomlara da neden olabilirler ve tıbbi, cerrahi ya da transkatater yolla tedavi edilebilirler. Bu olgu bildirisinde, sirkumfleks arterden sağ ventriküle doğru olan fistülün dukt kapama cihazı ile başarılı bir şekilde tedavi edildiği hasta sunuldu.