Perinatal Dönemde Annelerin Duygu Durumlarının ve Kognitif Fonksiyonlarının Değerlendirilmesi ve Emzirme Başarısına Etkileri

Abstract

Amaç: Biz bu çalışmada sadece anne sütü ile emzirme pratiği üzerine peripartum dönemdeki annenin kognitif fonksiyonlarının (bilişsel işlev, öğrenme, bellek), anksiyete ve postpartum depresyonun etkilerini incelemeyi amaçladık Gereç ve Yöntem: Kadın Hastalıkları ve Doğum polikliniğinde takip edilen son trimesterdeki gebeler çalışma grubu olarak çalışmaya alındı. Çalışma grubuna toplamda üç izlem yapıldı. Çalışmamızda kognitif fonksiyonların değerlendirilmesinde Mini Mental Durum Değerlendirme Ölçeği (MMSE), anksiyete değerlendirmesinde Durumluk-Sürekli Duygudurum Envanteri (STAI) 1, 2, postpartum depresyonun değerlendirilmesinde Edinburgh Postpartum Depresyon Ölçeği (EPDS), annenin emzirme öz yeterliliğinin değerlendirilmesinde Emzirme Özyeterlilik ölçeği (BSES), anne ve bebeğin emzirme tekniğinin değerlendirilmesinde Latch Emzirme Tanılama Ölçeği uygulandı. Bulgular: Çalışmaya 158 gebe ve 96 gebe olmayan kadın alındı. Doğum öncesi STAI 2 skorları (µ = 47.30) kontrollerden (µ = 45.19) yüksekken (p = 0.005), MMSE skorları açısından anlamlı fark yoktu (p = 0.11). Doğum sonrası doğum öncesine göre STAI 2 skorlarında anlamlı derecede azalma (p = 0.001), MMSE skorlarında anlamlı derede yükselme tespit edildi (p = 0.001). Emzirmede başarılı ve başarısız olan gruplar arasında STAI 1,2 ve MMSE skorları açısından fark saptanmadı (p>0.05). Emzirmede başarılı olan grupta LATCH skorları istatistiksel anlamlı derecede daha yüksekti (p = 0.001). EPDS skorları ile LATCH (r = -0.427, p = 0.00 ) ve postpartum MMSE(r = -0.16, p = 0.45 ) skorları arasında negatif bir korelasyon saptandı. Sonuç: Sadece anne sütü ile beslenme uyumu, emzirmenin başlatılması ve sürdürülmesinde istenilen başarı oranlarını yakalamak için peripartum dönemde anne, kognitif düzeyini de içirecek şekilde biyopsikososyal açıdan bir bütün olarak ele alınıp destek sağlanmalıdır.