DİYABETİK RETİNOPATİ HASTALARINDA PANRETİNAL FOTOKOAGULASYONUN MAKULA, KOROİD VE PERİPAPİLLER ALAN ÜZERİNE ETKİLERİNİN İNCELENMESİ

Abstract

Amaç: Bu çalışmada, şiddetli non-proliferatif diyabetik retinopati (NPDR) ve proliferatif diyabetik retinopati (PDR) hastalarında panretinal fotokoagülasyonun (PRP) makula, koroid ve peripapiller alan üzerine etkisinin değerlendirilmesi amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntemler: Çalışmamız PRP uygulanan, NPDR ve PDR'li 27 hastanın incelendiği prospektif kohort çalışmasıdır. Early Treatment Diabetic Retinopathy Study protokolüne uygun olarak PRP endikasyonu konulan 27 hastaya, 577 nm dalga boyu kullanan patern lazer cihazı ile PRP işlemi uygulanmıştır. Merkezi makula kalınlığı (MMK), subfoveal koroid kalınlığı (SKK) ve retina sinir lifi tabakası (RSLT) kalınlıkları, lazer tedavisinden önce ve tedaviden 1 ve 3 ay sonra optik koherans tomografi ile ölçülüp kayıt edilmiştir. Bulgular: Diyabetik retinopatisi olan 27 hastaya 577 nm dalga boyunda patern desende PRP uygulanmıştır. PRP sonrası 1.ayda MMK ve RSLT kalınlıklarında istatistiksel olarak anlamlı olmayan bir artış olduğu görülmüşken, bu artış 3. ayda başlangıç kalınlık seviyelerine gerilemiştir (p 0.05). Sonuç: Retinada proliferatif değişikliklerin başladığı diyabet hastalarında tedavinin en önemli adımlarından olan retina fotokoagülasyonunun, retina ve koroid üzerine kısa vadede bazı yapısal değişiklikler yaptığı bilinmeli ve hasta takibinde göz önünde bulundurulmalıdır.