Akut Ülseratif Kolit Tedavisinde Prediktif Faktörler

Abstract

Bu çalışmada, akut şiddetli ülseratif kolit atağı ile kliniğe yatırılarak izlenen toplam 80 hastada tıbbi tedavinin başarısını etkileyen prediktif faktörler araştırıldı. Olguların 18'i (% 22, 5) tıbbi tedaviyle düzelmeyip operasyona verilmiştir. Klinik bilgiler ve laboratuvar değerleri, hastanın yatırılışından itibaren ilk 24 saatdeki verilerdir. Operasyona giden ve gitmeyen olgularda klinik aktivasyon derecesi, nabız dakika sayısı (NDS), vücut ısısı, laboratuvar testleri (Hb, Hct, beyaz küre sayımı, ESR, platelet sayısı, total protein, albumin), hastalık lokalizasyonu ve endoskopik aktivasyon derecesi karşılaştırıldı. Bulgular Student's t ve ki-kare testleri ile değerlendirildi. Sonuçta: operasyona giden ve gitmeyen olgular arasında yaş, hastalık süresi, cinsiyet, vücut ısısı, platelet sayısı, ESR ve endoskopik aktivasyon derecesi ile anlamlı bir farklılık bulunamamıştır. Klinik olarak şiddetli derecede aktif, pankolitli olgularda, taşikardi, düşük Hb-Hct değerleri, lökositoz ve hipoalbuminemi kötü prognoz belirleyicileri olarak saptanmıştır..