Prognostic factors affecting the clinical course of non-hodgkin’s lymphomas

Abstract

Non-Hodgkin lenfomalar (NHL), değişik klinikopatolojik görünümlere sahip bir grup lenfoproliferatif malign hastalığı kapsayan bir terimdir. Bu çalışmamızın amacı NHL’deki klinik tabloyu etkileyen prognostik faktörleri saptamaya çalışmaktı. Çalışmamızda Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Hematoloji Ünitesinde 2000-2005 yılları arasında NHL tanısı alan hastaların klinik özelliklerini, “Enternasyonel Prognostik ‹ndeks” (IPI) içerisinde yer alan parametrelerin (yaş, evre, performans statusu, ekstranodal tutulum, ve serum laktat dehidrogenaz düzeyi) yanı sıra bu indeksde bulunmayan diğer parametrelerin (kütlesel hastalık, hastalık derecesi, “B” semptomları ve ß-2 mikroglobulin düzeyi) genel sağkalım (GS) ve hastalıksız sağkalım süresi (HYS) ve tedavi sonuçları üzerindeki etkilerini retrospektif olarak inceledik. Hastalık evresi GS ve HYS üzerine etkili bulunmadı. Ancak yüksek hastalık derecesi ve IPI skorları GS üzerine etkili bağımsız bir risk faktörü olarak saptandı. Klinik ve laboratuvar parametrelerinden sadece yaş ve kütlesel hastalık GS üzerine etkili idi. Sonuç olarak, prognozu öngörmede hastalık evre ve/veya derecesinin tek başına kullanılmasından ziyade diğer prognostik faktörlerle birlikte kullanılmasının daha sağlıklı sonuçlar vereceği görüşüne varılmıştır.